Dannelsen av tale i babyen skjer i flere stadier.
Det direkte forbundet med mental og intellektuell utvikling.
Ved en alder av 3 bør barnet allerede snakke setninger og uttale alle lyder.
Med visse brudd på mental utvikling er det også avvik i taleadferd. Disse patologiene inkluderer echolalia. Hun kan være konsekvens av hjerneskade, men forekommer noen ganger hos friske barn.
Om sykdommen
Child echolalia er avvisningen av dannelsen av tale, hvor barnet gjentar ord og uttrykk ukontrollert fra andre folks tale.
Noen ganger flere ganger. Men han kan ikke engang forstå meningen med det som er sagt.
Dette fenomenet særegent for et barn fra en til tosom han lærer å snakke og gjentar ord og uttrykk etter andre.
Også, barn på 3-4 år kopierer ofte oppførselen til voksne, også i tale. Dette betraktes også som en variant av normen. På denne måten får barnet kommunikasjonsferdigheter.
Hvis echolalia ikke passerer etter 4 år, er det allerede vurdert som en avvik og krever korreksjon.
Ofte er sykdommen kombinert med echopraxia (gjentakelse av bevegelser og ansiktsuttrykk). Frekvensen av spredning av patologi overstiger ikke 0,5%.
Slike barn har problemer med sosial tilpasning, manglende evne til å studere i videregående skole. Det vanskeligste er for pasienter med ekkolali. kombinert med mental retardasjon.
Klassifisering av patologi
I medisin er følgende typer avvik skilt: umiddelbart og forsinket.
umiddelbare - dette er et avvik hvor pasienten umiddelbart gjentar ordene eller uttrykkene som høres fra samtalepartneren eller på TV.
Fysiologiske umiddelbare echolalia særegne for barn under 3 år.
Patologisk umiddelbar ekkolali utfører visse funksjoner:
- Forsøk å støtte samtalen. Pasienten har ikke nok ordforråd til å uttrykke sine tanker, derfor søker han ved hjelp av gjentakelse å bygge en dialog.
- Uttrykk av samtykke. Repetisjon er erstatning av ordet "ja". For eksempel: "Peter ønsker å gå?". "Peter vil gå."
- Ønsket om å forstå hva intervjueren sier. Pasienten kan ikke forstå meningen med det som er sagt i sinnet, så han prøver å gjøre det høyt.
forsinket avvisning innebærer å gjenta hva du hører etter en stund, etter noen få minutter eller til og med timer.
Dette skaper visse vanskeligheter ved diagnose, da foreldre ikke umiddelbart merker den patologiske talen.
Vanligvis forsinket type Egen for barn med autisme. I dette tilfellet utfører repetisjonen visse oppgaver:
- forsøk håndtere stress og føler positive følelser.
- Express følelser. For eksempel er et uttrykk i et barn forbundet med glede, han vil gjenta det ut av sted for å formidle sine positive følelser.
- Systematisering av informasjonsom barnet mottok for dagen.
Echolalia skjer full og delvis. Når den er full, gjentar pasienten automatisk uttrykket, ikke forstår deres mening. Med en delvis pasient halv forstår han hva han sier.
Symptomer og tegn
Klinisk bilde echolalia avhenger av den første sykdommen. Vanlige symptomer er:
- Gjenta andres tale umiddelbart eller etter en viss tid. Ofte er de nevnte uttrykkene ute av sted.
- For lav eller høy tale.
- Ingen ansiktsuttrykk.
- Det er ikke noe svar på navnet.
- Forvrengt intonasjon.
- Hallusinasjoner.
- Når du snakker, ser ikke barnet på samtalepartneren, men på sidene.
Hvis echolalia har utviklet seg mot autisme, har barnet det stereotyp oppførsel.
Det betyr at han gjentar de samme ritualene, kommuniserer ikke med jevnaldrende, har et lite ordforråd, løkker i en leksjon.
Årsaker til utvikling
Hovedårsaken til echolalia er å desinfisere den imitative refleksen.
Dette skjer når funksjonelle eller organiske lesjoner av visse hjernelabber. I frontalloben forekommer hyper-excitering av nevroner og balansen mellom inhibering og eksitasjon forstyrres.
Provokative faktorer for utseendet av sykdommen er visse psykiske lidelser.:
- autisme;
- schizofreni;
- Rett syndrom;
- Pick's sykdom;
- encefalopati;
- mental retardasjon;
- neoplasmer i hjernen;
- hode skader;
- neuroinfeksjon (meningitt, encefalitt).
Ofte er echolalia kombinert med dysleksi og dysfasi. Barnet kan ikke mestre ferdighetene med å skrive og lese, mens hans intellektuelle utvikling kan være normal.
Brudd på dannelsen av talevansker kan oppstå på grunn av følgende faktorer:
- Alvorlig graviditet når dannelsen av hjernekonstruksjoner er forstyrret.
- Fødselsskader hvor hjernen er skadet.
- Hypoksi av fosteret.
- Tar medikamenter, alkohol og narkotika under svangerskapet.
Komplikasjoner og konsekvenser
Echolalia er en alvorlig lidelse som, hvis ikke korrigert, fører til problemer i voksen alder. Et barn kan ikke kommunisere med jevnaldrende, få venner, studere i en vanlig skole.
Senere opplever pasienter vanskeligheter med å finne en jobb og etablere personlige forhold. Vanligvis bor de alene, mange trenger hjelp fra foreldrene deres for resten av livet.
I tillegg er pasienten andre lidelser utvikler seg.:
- Forsinket taleutvikling.
- Utilstrekkelig dannelse av kognitive ferdigheter (minne, oppmerksomhet, tenkning).
- Lagging emosjonell utvikling.
diagnostikk
Hvis foreldrene merker tegn på ekkolalier hos barn etter 3 år, da Kontakt en spesialist umiddelbart.
I første fase er patologien berettiget til korreksjon.
For en barnepsykiatriker og en nevrolog er diagnosen ikke vanskelig. Det er nok for legen å snakke med barnet for å gjennomføre en rekke konkrete tester. Å identifisere årsakene til sykdommen foreskrevet instrumentelle studier:
- elektroentsefallogramma. Det oppdager fokus på eksitasjon i hjernen;
- MR i hjernen. Diagnostiserer svulster, cyster, nedsatt cerebral sirkulasjon, økt intrakranielt trykk.
Du bør også få en otolaryngologist konsultasjon for å utelukke echolalia som har utviklet seg på grunn av hørselstap.
inspeksjon taleterapeut nødvendig for påvisning av dysleksi og andre taleforstyrrelser.
DNA-forskning kreves dersom genetiske sykdommer mistenkes (Rett syndrom og Tourettes syndrom). Hvis muterte gener er funnet, kan pasienten ikke helbredes.
behandling
viktig identifisering av årsakene til echolalia. Vanligvis, etter eliminering av den underliggende sykdommen, normaliserer barnets tale. Funksjonell ekkolali i tidlig alder kan behandles uten medisinering.
Foreldre bør bruke visse teknikker for å sikre at barnet finner de riktige måtene å uttrykke tanker og følelser. Hva å gjøre:
- Normaliser den psykologiske situasjonen i familien. Barna skal føle seg trygg og rolig, ikke ha frykt og negative følelser.
- Skriv babyen i seksjonen, sirkler, hvor han vil finne kommunikasjon med jevnaldrende.
- Bygg spørsmålstrykk på en slik måte at de krever klare svar "Ja" eller "Nei".
- Forklar til barnet når du kan svare høyt, og når ikke. Ofte barn gjentar uttrykket ut av vane.
- Be om at babyen snakker fra den første personen, og ikke fra den tredje. Kontakt ham fra den andre personen. Ofte skal foreldre skyldes echolalia når de sier: "Mitya vil spise?" I stedet for "Vil du spise?".
- Replenish ordforrådet av barnet. Dette kan gjøres ved hjelp av å lese bøker, se pedagogiske filmer, intellektuelle spill.
I en vanskelig situasjon er det nødvendig med en mer alvorlig korreksjon. Den ligger i det koordinerte arbeidet til en tale terapeut, psykolog, nevrolog og psykiater.
preparater
Medikamentterapi brukes til å behandle ikke echolalia selv, men for terapi av den underliggende sykdommenforbundet med organisk hjerneskade. Barn ordinerer vanligvis følgende stoffer:
nootropics. Vanligvis utnevnt Pantogam. Det forbedrer prosessene for vevmetabolismen i hjernenuronene, bidrar til å normalisere hjernens funksjon. Effekten av Pantogam med echolalia har blitt bevist av mange studier.
Etter 2-3 måneders monoterapi observeres følgende resultater:
- økt taleoppmerksomhet;
- vokabular vokser mange ganger;
- oppmerksomheten forbedrer seg;
- hyperaktivitet reduseres.
Hvis du etter det første kurset ikke kan oppnå de ønskede resultatene, så gjentatt terapi etter en måneds pause.
Neuroleptika brukes i konjugerende ekkolali med schizofreni. Valg av medisiner og dosering bestemmes av legen.
psyko (Deoxin, Metelin). Aktiver kroppens mentale sfære, akselerere kognitive prosesser. Effektiv for behandling av ekkolali forårsaket av skader, neuroinfections.
Imidlertid bør narkotika brukes forsiktig, da de er vanedannende. Det er forbudt å bruke psykostimulerende midler i Rett og Tourettes syndrom, disse midlene forverrer sykdomsforløpet.
Beroligende urtepreparater (Valeriana, Glycine) hjelp med hyperaktivitet, søvnforstyrrelser, rastløs oppførsel.
Drogbehandling bør kombineres med tale terapi og psykoterapeutiske teknikker. I individuelle og gruppeklasser lærer barna å uttrykke sine tanker riktig, korrekt bygge setninger og samhandle med andre barn.
outlook
Ved den første fasen av sykdommen Lett å korrigerenår det ikke er forårsaket av alvorlig hjerneskade.
Hvis foreldrene overholder medisinske anbefalinger, vil barnet etter skolealderen ikke avvike fra jevnaldrende.
Hardere ting er med genetiske sykdommer (Rett syndrom), som er ledsaget av alvorlige psykiske lidelser og mental retardasjon. Disse sykdommene er uhelbredelige, det er bare mulig å lære barnet noen selvbeherskelsesferdigheter.
Det er også vanskelig å kurere schizofreni. Med hjelp av langvarig terapi blir sykdommen ført til remisjon, og tale forbedrer seg sammen med det. Imidlertid kan symptomer komme tilbake i perioder med forverring.
Vellykket læring, normal mental utvikling avhenger av aktualitet av diagnose og korrekthet av behandlingen. Det er viktig at effekten er omfattende og suksessiv, det vil si et godt koordinert team av taleterapeuter, psykoterapeuter og foreldre må jobbe.
Foreldre i kommunikasjon med babyer bør observere følgende reglene:
- Ikke avbryt barnet når du uttrykker setninger og ord.
- Snakk mer, lær barnet ditt om å bygge riktig tale.
- Oppmuntre følelser uttrykt på de riktige måtene.
- Ikke tillate forekomst av stressende situasjoner.
Echolalia som et selvstendig brudd forekommer sjelden. Det er vanligvis konsekvens av mentale abnormiteter eller organisk hjerneskade.
Funksjonell funksjonsnedsettelse går alene og krever ingen medisinsk justering. Hvis alvorlige sykdommer er diagnostisert, vil langvarig behandling bli nødvendig og integrert tilnærming. Av stor betydning er foreldrenes holdning, deres vilje til å hjelpe sitt barn.
Vi fjerner echolalia ved hjelp av kreative historier:
