Psykiatri

Asthenisk syndrom: årsaker, diagnose og behandling

I medisin er det klare kriterier for Hva er asteni i person.

Denne patologiske tilstanden er preget av tretthet, forverring av arbeidsevne, korthet eller likegyldighet til det som skjer, følelsesmessig labilitet, ulike somatiske lidelser (rask puls, blodtrykksprang, overdreven svette, etc.).

Hva er det

astenieller astenisk syndrom, asthenisk tilstand - en psykopatologisk lidelse som oppstår med en rekke somatiske og mentale sykdommer.

Det kan oppstå før de første symptomene på sykdommen vises i full gang eller i slutten, i gjenopprettingsprosessen.

De fleste infeksjoner, inkludert influensa, akutte luftveisinfeksjoner, kyllingepok, tuberkulose, lungebetennelse, ledsages av symptomer, karakteristisk for astenisk syndrom.

Det er også observert med mange sykdommer i indre organer og systemer (for eksempel arteriell hypertensjon, Alzheimers syndrom, iskemisk og hemorragisk slag, koronarinsuffisiens, aterosklerose, magesår, nesten alle kreftformer, og så videre).

Nesten enhver somatisk sykdom kan forårsake symptomer på astenisk syndrom.

Er viktig ikke forveksle asteni med fysisk og mental tretthet: Det går fort nok hvis du gir en person muligheten til å slappe av helt.

Symptomer som er forbundet med asteni, kan fortsette i svært lang tid Uansett hvor lenge pasienten hviler, hvor ofte sover han.

symptomatologi

Hvordan er patologi manifestert hos barn og voksne? De viktigste kliniske manifestasjoner av astenisk syndrom:

  1. Tretthet, økt tretthet. Dette er et viktig symptom på asteni. Pasienter rapporterer at de stadig føler seg trette, og hviler praktisk talt ikke med lettelse. Det blir vanskelig for dem å engasjere seg i vanlige aktiviteter, de blir ofte tvunget til å ta pauser i prosessen med å oppfylle sitt arbeid og sine daglige oppgaver. Ofte er det motvilje mot arbeid, fordi fysisk og psykisk stress utstråler pasienter.
  2. Kognitiv svekkelse (vanligvis mild). Pasienter har problemer med å huske informasjon, det er vanskeligere for dem enn friske mennesker å opprettholde konsentrasjon i lang tid, ta viktige beslutninger og engasjere seg i intellektuell aktivitet.

    Det er også små vanskeligheter når du prøver å formulere din egen resonnement, erfaringer. Pasientene er spredt, de trenger mer tid til å utføre mange handlinger.

    Kognitive forstyrrelser forverres ved å øke følelsen av tretthet og forverre pasientens mentale velvære, fordi de føler seg dårligere.

  3. Søvnforstyrrelser De kan manifestere seg på forskjellige måter og avhenge av sykdommen, mot hvilken astenien oppsto, i sin form og på pasientens generelle helse. Asthenisk syndrom, relatert til hypersthenisk type, manifesterer søvnløshet, engstelige, levende drømmer. Pasienter våkner regelmessig om natten og har problemer med å sove igjen. De våkner også for tidlig og føler seg ikke riktig uthvilt. Følgende søvnforstyrrelser er karakteristiske for hyposthenisk type: vanskeligheter med å sove, døsighet i vakkeperioden, dårlig kvalitet, ustabil søvn.
  4. Somatiske abnormiteter. De vanligste forstyrrelsene er: rask puls, arytmi, smerte i hjertet, blodtrykkssprang, overdreven svette, tap eller tap av appetitt, følelse av varme eller kalde, magesmerter, forsinkede tarmbevegelser, smerte og en følelse av tyngde i hodet. Somatiske lidelser er tilstede i nesten alle tilfeller, men deres sett og alvorlighetsgrad varierer, avhengig av egenskapene til den underliggende sykdommen. For eksempel er asteni på bakgrunn av arteriell hypertensjon ofte manifestert av hodepine (astheno-cephalgisk syndrom).
  5. Psyko-emosjonelle lidelser. Stort grunnet den konstante følelsen av tretthet, problemer med søvn og kognitiv svekkelse. Pasienter utvikler ofte irritabilitet, angst, og deres følelsesmessige tilstand er ustabil. Enhver trifle kan i stor grad påvirke deres mentale trivsel. Det blir vanskeligere for dem å kontrollere sine følelser og handlinger.

    Som fremdriften av asteni kan forårsake depressive lidelser, neurose.

Symptomer på asteni manifesterer annerledes i løpet av dagen: Pasienten føler seg best om morgenen (tegn på nedsattelse blir ikke observert eller ubetydelig), men gradvis forverres hans tilstand, og om kvelden føles han tom og utmattet.

årsaker til

Astheniske manifestasjoner oppstår på bakgrunn av et uttalt overarbeid av nervesystemet, som kan skyldes slike uønskede faktorer som:

  • vitaminmangel, mineraler (underernæring, sult, langvarig overholdelse av ekstreme dietter, metabolske sykdommer forbundet med visse sykdommer);
  • betydelig fysisk og / eller intellektuell stress, et stort antall stressende situasjoner, langvarig stress;
  • ulike somatiske sykdommer og lidelser;
  • forgiftning giftige stoffer (vanligvis kronisk);
  • psyko-emosjonelle abnormiteter.

Noen mennesker har høyere risiko for å utvikle asthenisk syndrom enn andre. Faktorer som øker sannsynligheten for asteni:

  • Tilstedeværelsen av en astheno-neurotisk personlighetstype (slike personer fra tidlig alder er preget av økt følsomhet, tårefølelse, irritabilitet, angst);
  • Andre karaktertrekk (overdreven følsomhet, sårbarhet, hypokondri);
  • hypotensjon;
  • svak immunitet, tilstedeværelse av allergier;
  • funksjoner av utdanning (altfor krevende foreldre, ignorerer barnets behov og evner i et forsøk på å se sin suksess).

Folk som er for krevende av seg selv, er tilbøyelige til perfeksjonisme, ofte overarbeid, og dermed også i fare.

klassifisering

Avhengig av årsaken er asteni delt inn i:

  1. Den organiske. Den utvikler seg mot bakgrunnen av en eller flere sykdommer som er tilstede hos pasienten, spesielt de som påvirker hjernen (akutt hjernesirkulasjon, konsekvensene av TBI, Parkinsons sykdom, neoplasmer, etc.). Det forekommer i 45% av tilfellene.
  2. Funksjonelle. Denne form for asteni kan helt forsvinne med tiden. Den utvikler seg på bakgrunn av kronisk stress, somatiske behandlingssykdommer, etter psyko-emosjonell omveltning. Følgelig er 55% av tilfeller av asteni funksjonelle.

Avhengig av sykdommen eller den patologiske tilstanden, som bruddet oppstod på, utmerker seg følgende typer asteni:

  1. Somatogenic. Det forekommer på bakgrunn av en langvarig somatisk sykdom (vanligvis observert i kronisk).
  2. Postinfectious. Utvikler etter sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer.

    Ofte observert etter influensa, akutte luftveisinfeksjoner og andre vanlige smittsomme sykdommer i øvre luftveier.

  3. Posttraumatisk. Observeres etter traumatisk hodeskader.
  4. Postpartum. Ofte forekommende tilstand forbundet med hormonelle forandringer, blodtap på grunn av kirurgiske inngrep (for eksempel i prosessen med keisersnitt), erfaringer knyttet til barnet.

Asthenisk syndrom manifesterer seg på forskjellige måter, og eksperter skiller to typer asteni, avhengig av symptomene:

  1. Giperstenicheskom. Det preges av overdreven spenning. Pasienter klager over økt irritabilitet, for mye følsomhet overfor alt som omgir dem (for eksempel kan de bli svært forstyrret av sterkt lys, høye lyder).
  2. Hyposthenic. Pasientene er apatiske, deres reaksjon på hva som skjer er forsinket, de klager på kontinuerlig søvnighet. Denne form for patologi er strengere enn hypersthenisk. Over tid kan den første formen forvandles til den andre.

Også isolert akutt (passerer ganske raskt, er vanligvis reaktiv) og kronisk former for asteni, som følger med kroniske sykdommer.

Psykiske lidelser med asteni

Det er en rekke psykiske lidelser og patologiske forhold, hvorav en del er astenisk syndrom:

  1. Asthenisk psykopati. Folk med denne lidelsen er sjenert og overfølsom. Prosessen med å tilpasse seg alt nytt skjer med synlige vanskeligheter. Vanligvis har de lavt selvtillit, lange erfaringsklager.
  2. Asthenisk neuroseeller med andre ord, asteno-neurotisk syndrom. Allment kjent for flertallet av personer under navnet "neurasthenia". Den utvikler seg mot bakgrunnen av overdreven sterk psyko-emosjonell og fysisk anstrengelse, vanskelige livsforhold, kronisk stress. Alvorlig astheno-neurotisk syndrom behandles med bruk av antidepressiva.
  3. Organisk Asthenic Disorder. Det er observert på bakgrunn av somatiske lidelser, komplikasjoner. Pasientene er hurtigherdede, noe bagatell kan fornærme dem. Ekstremt følsom for ytre stimuli (for eksempel kan pasienten føle stille lyd som svært høyt).
  4. Psykasthenisk psykopatiofte kalt Psychasthenia eller psykasthenisk syndrom. Delvis minner om asthenisk psykopati: Pasienter er også ofte sjenert, ikke tilstrekkelig selvsikker i sine evner. Men deres angst uttrykkes veldig sterkt. De er knyttet til den vanlige livsstilen, og enhver endring er ekstremt traumatisk for dem. Vanligvis lider av en rekke frykt, erfaringer.
  5. Astheno-neurotiske tilstander. Dette er forhold som oppstår i løpet av asthenisk syndrom. Hos adolescenter kan astheno-neurotiske tilstander manifestere seg som selvmordstanker, følelser av håpløshet.

Psychasthenic accentuation ikke en patologi, men ligger på grensen mellom normen og avviket.

Ekstremt lik psykasthenisk psykopatimen uttrykte mye mykere. Psykasthener har en tendens til å bekymre seg, de veier nøye alt før de tar en beslutning, de er forsiktige og selvkritiske.

diagnostikk

Kvalifiserte fagfolk kan enkelt diagnostisere astheni, spesielt når det er funksjonellfordi symptomene er tydelig uttrykt.

Organisk asthenisk syndrom er litt vanskeligere å identifisere, siden det skjer mot bakgrunnen av forholdsvis alvorlige kroniske sykdommer, hvor symptomene kommer til forgrunn.

I slike tilfeller undersøker legen nøye pasientens klager og bestemmer hvilke symptomer som kan være en manifestasjon av asteni.

Når pasienten er diagnostisert med asteni, blir han henvist til en rekke undersøkelser som vil bestemme sykdommen som forårsaket brudd. Et sett med diagnostiske tiltak varierer avhengig av symptomene som observeres hos pasienten, og kan være svært omfattende.

Behandling av astenisk syndrom

Hvordan behandle astheni?

Behandling av asteni inneholder mange komponenter. slik som slanking, korreksjon av dagen og arbeidsbelastning, en økning i nivået av fysisk aktivitet.

Narkotikastøtte kan være fraværende dersom den behandlende legen ikke ser behovet for det.

Hvis narkotika foreskrives, er det vanligvis adaptogens på grunnlag av medisinske urter: tinktur av ginseng, Eleutherococcus. Kan tilordnes nootropics (for eksempel Piracetam, Picamelon), men det er ikke tilstrekkelig bevis på deres effektivitet.

Når asthenisk syndrom kan tilordnes vitaminer og sporstoffer (sink, kalsium, vitamin C, vitamin B-gruppe og andre).

Hjertet i behandlingen av asteni er arbeid med sykdommen, som den oppsto til. Hvis det kan herdes eller kontrolleres, vil astheniske symptomer svekke eller forsvinne helt.

Om nødvendig, for å behandle asthenisk syndrom bør forbinde en psykolog eller en psykoterapeut, spesielt hvis standard behandlingsmetoder ikke viste effekt. Spesialisten vil velge antidepressiva og antipsykotiske midler, ta hensyn til pasientens symptomer.

Vanligvis krever astheni ikke innlagt behandling, bortsett fra som en del av behandlingen av den underliggende sykdommen.

Hennes behandling kan foregå hjemme, men det er viktig at legen overvåker prosessen, og pasienten vet klart hvordan man skal oppføre seg, hvilke legemidler som skal tas, hvilken diett som skal følges og hva man skal unngå.

Hvordan håndtere astheni selv? Selvdiagnose "asteni" og unn deg selv hjemme - ekstremt uklok avgjørelse.

nyttig For hjemmebehandling, drikk svart og grønn te (det er imidlertid viktig å konsultere legen din før du øker inntaket av disse drikkene).

Også, pasienter må forlate alkoholholdige drikker, spise fersk frukt og grønnsaker oftere, observere det daglige diett (legg deg til sengs samtidig og sove minst 7-8 timer om dagen).

Kan hjelpe ferie tur: for eksempel kan du gå til et sanatorium.

Prognose og forebygging

De fleste tilfeller av funksjonell asteni er vellykket kurert.

Det er mulig å oppnå gode forbedringer i den organiske form av astenisk syndrom, dersom den underliggende sykdommen blir tatt under kontroll, bringes i remisjon eller elimineres fullstendig.

Grunnleggende anbefalinger for forebygging av asteni:

  • Det er viktig å spise fullt og variert, for å inkludere mye i grønnsaker og frukt i kostholdet, spesielt i sykdomsperioder;
  • Hvis det er mulig, unngå stressende situasjoner, lær å lindre stress etter en arbeidsdag eller skole dag (avslapping, meditasjon, fysisk aktivitet, bading, gåing);
  • Start omgående behandlingen av sykdommer og gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser;
  • Det er viktig å observere det daglige diett (sove minst 7-8 timer om dagen, ligge og stå opp på samme tid), gi deg selv nok tid til å hvile;
  • i nærvær av kroniske sykdommer, bør alle medisinske anbefalinger følges og medisiner skal tas i tide.

nyttig trene regelmessig, ta turer og generelt engasjere seg i fysisk aktivitet, temperament, styrke immunforsvaret.

Asthenisk syndrom og kronisk tretthetssyndrom: