Psykiatri

Gebefreniya - en sykdom med et klart klinisk bilde

Gebefrenia er en type skizofreni hvor pasientene gjør narr, lurer rundt og ser ut som barn.

Infantilisme er uttalt, tale, tenkning, stemning er ustabil.

Hebreisk skizofreni er en av mest skadelige former av denne sykdommen, da den er dårlig mottagelig for medisinering.

Konseptet og egenskapene

Ewald Hecker Han ga først en beskrivelse av hebefreni og kalte den en hebraisk parafreni, men senere refererte Emil Kraepelin, en berømt tysk psykiater, til schizofreni.

Navnet "hebrefrenskizofreni" er knyttet til navnet Hebesom er ungdommens gudinne i de gamle grekernes mytologi, og den reflekterer godt essensen av sykdommen.

Men sykdommen ble gjentatte ganger omdøpt, så i noen kilder kalles hebefreni uorganisert skizofreni.

Hebrénisk syndrom er en kombinasjon av symptomene som ligger bak den hebrefrenske schizofreni, men det observeres også i noen andre patologier, som den tidsmessige formen av epilepsi og ulike typer psykoser.

O. Kebrikov, en sovjetisk psykiater, identifisert en triade av symptomer som er karakteristiske for det hebrefrenske syndromet:

  • griner. Pasienten gjør ofte ansikter.
  • passivitet av tanke. Pasientens handlinger har ikke en klar motivasjon, er ikke impulsiv, er ikke forbundet med vrangforestillinger eller hallusinasjoner, og er egentlig meningsløse. Han kan begynne å hoppe på sengen, grimasse, bryte noe, kaste mat, noe som ligner på små barns oppførsel.
  • grunnløs euforisk humør. Pasienten er ofte ekstremt positiv og munter, uavhengig av omstendighetene. Men i noen tilfeller råder et dårlig humør.

Denne sykdommen oppdages med samme frekvens begge kjønnene, men hos menn er det vanligvis funnet i ungdomsårene, og hos kvinner senere. Gebefrenia debuterer i 12-25 år.

Årsaker til sykdommen

Faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen:

  1. Genetikk. Mutasjoner av noen gener forårsaker hebefreni. Et defekt gen arves i de fleste tilfeller: Hvis det var skizofreni hos nære slektninger, øker sannsynligheten for at påfølgende patologier utvikler denne patologien flere ganger. Også tilfeldige mutasjoner kan forekomme når barn blir gravid.
  2. Uønsket graviditet og fødsel. Risikoen for hjerneskade i fosteret øker dersom moren led en eller flere smittsomme sykdommer under graviditet (meslinger, rubella, influensa, cytomegalovirusinfeksjon, hepatitt og andre), brukte narkotiske stoffer, drakk alkohol i store mengder, tok stoffer som er kontraindisert gravid, dårlig matet. Sannsynligheten for å utvikle schizofreni øker også i prematur babyer.
  3. Negative hendelser i livet. Folk som har vært fysisk, psykisk eller seksuelt misbrukt i ulike perioder av livet, er mer sannsynlig å utvikle schizofreni og andre psykiske lidelser.
  4. Andre hendelser kan også være traumatiske: tvungen migrasjon, foreldres skilsmisse, nærtids død, ugunstig situasjon i familien, adskillelse fra foreldrene.

  5. Avhengighet av alkohol eller rusmidler. Hvis en tenåring tar narkotiske stoffer i lang tid eller drikker alkoholholdige drikker, stopper hjernen sin på riktig måte. Ofte påvirker hallusinogene stoffer utviklingen av schizofreni.
  6. Personlighet funksjoner. Følsomme mennesker med en rik indre verden som elsker å drømme, drømmer, er tilbøyelige til å utvikle schizofreni, fordi de er mer bekymret når de står overfor stressende situasjoner.

Folk som bor på landsbygda utvikler mindre schizofreni.

Symptomer og tegn

De viktigste symptomene som er karakteristiske for hebrefrenskizofreni:

  1. Grimacing og tåpelighet. Pasienten giggles, tumbles, gjør ansikter, gjør ansikter, vitser flatt, ser urimelig munter ut. Under en dialog kan det oppføre seg som om det ikke tar det alvorlig: ler, smiler. Karakteristiske aktive bevegelser, mannerism.
  2. Humørsvingninger. Til tross for at stemningen til mennesker med hebefreni er overveiende positiv, munter, euforisk, er de preget av følelsesmessig labilitet.
  3. Og en pasient som for noen få sekunder siden smilte og vifte hendene, kan begynne å oppføre seg aggressivt uten grunn eller falle i dyp tristhet.

  4. Immoral adferd, hypersexualitet. Pasienten klipper, viser kjønnsorganer, bruker profanitet, defekerer i det offentlige og i prinsippet ignorerer behovet for å følge reglene som er vedtatt i samfunnet. Heboider har også økt lyst til onani, og de kan tilfredsstille seg i nærvær av andre mennesker. Forsøk på å stoppe dem fra å oppføre seg immoralt i de fleste tilfeller, mislykkes.
  5. Psykiske abnormiteter og taleforstyrrelser. Pasienttalen er primitiv, de bruker ofte diminutive suffiks (kattunge, kylling og lignende), enkelte pasienter bruker et stort antall uanstendige uttrykk i tale. Under dialogen gjentar pasienten noen setninger flere ganger, og hans uttalelser kan bli fratatt mening. Tenker i nærheten av barn.
  6. Økt appetitt. Samtidig spiser pasientene uforsiktig, grådig.
  7. Hallusinasjoner. De er episodiske og har liten effekt på pasientens adferd. Kan være fraværende.
  8. Brad. Som hallusinasjoner er det episodisk og har liten effekt på atferd og stemning. Kan være paranoid, religiøs. Hypokondriakale klager er vanlige.

En sykdom strømmer kontinuerlig, og tilgang til kortvarig remisjon er bare mulig med regelmessig inntak av medisiner, valgt individuelt. I sjeldne tilfeller er hebrefren skizofreni ujevn, og pasienten har perioder med remisjon, som erstattes av eksacerbasjoner.

Pasienter med hebephreni uten riktig kontroll blir raskt asocial: drikker seg selv, tar stoffer, kan være farlig for andre.

Kurs av hebrefren skizofreni

Egenskaper i løpet av hebrefreni:

  1. Første tegn patologier oppstår i begynnelsen av ungdomsårene, men noen unormaliteter kan ses i barndommen: barnet er akutt reagerende på stress, hans intellekt er vanligvis under gjennomsnittet, han er lat, apatisk.
  2. I noen tilfeller, for å gjøre den riktige diagnosen når sykdommen nettopp har begynt å vise seg, vanskelig: barn, spesielt hvis det er en tilsvarende karakterfaktor, er særegne for eksentrisitet.
  3. Første symptomer sykdommer - løsrivelse, ønske om ensomhet, søvnproblemer, forverring av akademisk prestasjon, apati - skyldes ofte de unike egenskapene i ungdomsårene. Andre symptomer på hebrefreni øker gradvis.
  4. Gebefrenicheskogo schizofreni med utviklingen kan være tynget andre psykiske lidelser.

diagnostikk

I hebefreni er symptomer uttalt, men hovedtegnene som er karakteristiske for schizofreni - hallusinasjoner, vrangforestillinger, emosjonell løsrivelse - er dempet eller fraværende, slik at diagnosen kan være vanskelig.

Manifestasjoner av hebephreni ligner slike lidelser som:

  • Pick's sykdom. De første tegnene på denne genetiske sykdommen oppstår etter 50 år, og hebrefrenskizofreni utvikler seg mye tidligere;
  • hjernesvulster. For å utelukke dem er det vist datatomografi og magnetisk resonansavbildning;
  • Huntingtons sykdom. I motsetning til hebrefreni observeres hyperkinesis i Huntingtons sykdom. Dessuten er det ingen patologiske forandringer i hjernen som er karakteristisk for Huntingtons sykdom.

For en pasient som har symptomer som er karakteristiske for hebrefren skizofreni, observert i to til fire måneder, og først etter det blir diagnosen gjort.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling av hebrefrenskizofreni ineffektivDerfor er pasienten individuelt utvalgt medikament og foreskrevet store doser, noe som gjør det mulig å oppnå positive resultater og til og med gå inn i remisjon, som vanligvis ikke varer lenge.

Jo før behandling av schizofreni er startet, desto større er sjansene for at symptomene kan kontrolleres ved hjelp av medisiner og psykoterapi.

De viktigste stoffene som brukes i behandlingen av hebefreni:

  1. Antipsykotika. De er grunnlaget for behandling: de reduserer alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene, tillater pasienten å gå inn i remisjon. Eksempler: Haloperidol, Clozapin, Trisedil.
  2. Normotimiske stoffer. Dette betyr stabilisering av stemningen. Eksempler: karbamazepin, litiumkarbonat.
  3. Nootropics. Øk kognitiv aktivitet, reduser alvorlighetsgraden av apati, forbedre blodstrømmen til hjernen. Eksempler: Piracetam, Cinnarizine.
  4. Insulin. Dette hormonet produseres av bukspyttkjertelen og styrer blodsukkernivået. Jo mer insulin sirkulerer i kroppen, desto lavere er glukosekonsentrasjonen. Tidligere ble schizofreni og andre psykiske lidelser forsøkt behandlet ved å administrere store mengder insulin, hvoretter pasienten falt i en comatose eller soporøs tilstand. Denne behandlingsmetoden anses for tiden å være kontroversiell, men i alvorlig skizofreni kan den brukes.

Psykoterapeutisk behandling begynner, hvis pasienten er i remisjonI andre tilfeller er det ineffektivt.

Psykoterapi hjelper pasienten til å forstå sin tilstand, lære å delvis kontrollere den, aktiverer sin interesse for samfunnet.

Behandlingen går på sykehuset. Noen pasienter med hebrefreni kan bli utslettet etter hoveddelen av behandlingen hvis tilstanden er relativt normalisert, men de må fortsette å regelmessig ta medisiner, besøke den behandlende legen og gå tilbake til sykehuset for eksacerbasjoner.

outlook

Prognosen for hebrefren skizofreni i de fleste tilfeller ugunstig: store doser antipsykotika påvirker pasientens helse helse, og tilbakemeldinger i dette skjemaet er ustabile.

Over tid utvikler mange pasienter en skizofren defekt: patologiske personlighetsendringer av en irreversibel karakter som er karakteristisk for schizofreni.

Også avhenger mye av når sykdommen ble oppdaget, på pasientens alder og personlige egenskaper. Jo yngre pasienten, jo verre prognosen. De fleste pasienter med denne diagnosen har en andre eller første funksjonshemningsgruppe.

For folk som har lagt merke til symptomer som er typiske for schizofreni hos sine kjære, er det viktig å prøve å ta dem til sykehuset så snart som mulig.

Jo tidligere behandling er startet, jo høyere sannsynligheten for et gunstig utfall.

Du kan lære om oppførselen til pasienter med hebefreni fra videoen: