no.exitdep.com
Familie og barn

Årsaker til encopresis hos barn og psykologs råd

Små barn opptil en viss alder fortsatt ikke i stand til å kontrollere deres fysiologiske behov.

Bevisst gå til potten, de begynner ca 2 år.

Imidlertid varer noen fekal inkontinens (encopresis) til eldre alder eller oppstår uventet etter noen traumatisk situasjon.

Om sykdommen

Enkoprezom ringte barnets eller barnets manglende evne kontroll avføring.

Det vil si at pasienten ikke kan nå toalettet, legger ikke merke til hvordan avføring begynner å skille seg ut.

Ifølge ICD er sykdommen betegnet F 98.1. Ofte forekommer patologien hos gutter, kan forekomme i alle aldre. Ofte sykdom kombinert med enuresis - inkontinens

I medisinsk praksis, del den sanne og falske encopresis. Den sanne - Dette er en konsekvens av underutviklingen av hjernebarken, når pasienten ikke er i stand til å fange trang til å tømme tarmen.

Dette fenomenet er ganske sjeldent. Mer vanlig false fekal inkontinens. Det oppstår vanligvis på grunn av overbefolkning på grunn av forstoppelse. I denne situasjonen undertrykkes tarmrefleksen.

Dessuten er sykdommen primær og sekundær. hoved - Dette er barnets opprinnelige manglende evne til å kontrollere frivillig avføring. sekundær skjer plutselig når et barn lenge har lært å gå til potten.

Fra etiologins synspunkt er encopresis:

  1. konstitusjonell. Det oppstår på grunn av ulike somatiske patologier. De kan være årsaken til sykdommen eller en provoserende faktor.
  2. nevrotiske. Den utvikler seg på bakgrunn av en alvorlig stressende situasjon.
  3. patoharakterologicheskie. I begynnelsen gjør barnet dette spesielt som en protest, da kontrollen over utskillelsen av avføring går tapt og ufrivillig avføring blir en refleks.

Det kan forekomme isolerte tilfeller av ufrivillig tarmbevegelse. hos barn etter 4 år, hvis de er for spilt og glemte å gå på toalettet.

Dette fenomenet regnes som normalt og krever ingen korreksjon.

Hvis slike tilfeller forekommer regelmessig, bør foreldre kontakte en lege.

årsaker

Årsaker til encopresis hos barn og voksne har en organisk eller psykologisk karakter.

K organiske grunner inkluderer:

  1. Patologi av reguleringssenteret i hjernenansvarlig for funksjonen av endetarmssnekkeren.

    Dette kan skyldes hodeskader, neuroinfeksjon, fosterhypoksi, etc.

  2. Tarmsykdom: hemorroider, anal fissur, svulster, mekanisk skade.
  3. forstoppelse. Tarmene i barnet overløper med avføring, tarmen er strukket. Som et resultat er signalene til hjernen verre.
  4. Immaturitet i fordøyelseskanalen. Dette gjelder ikke bare for tarmene, men også til leveren, bukspyttkjertelen, magen.
  5. epilepsi. Under et angrep kan en person ikke kontrollere trangen.
  6. Psykisk sykdomspesielt demens.

Blant psykologiske grunner slipp:

  1. Feil potty trening. Det kan være for sent eller for tidlig. Høye krav og etterfølgende straffe forårsaker en tilbakeslag.
  2. Frykt for å gå på toalettet på grunn av smerten. For eksempel, med forstoppelse eller analfissurer, føles barnet smerte under belastning, slik at han unngår frivillig tarmbevegelse og lider til det siste.
  3. Konstante forespørsler fra foreldrene om å være tålmodignår babyen vil bruke toalettet. Barnet lærer å bli distrahert fra trang, derfor slutter å føle dem.
  4. Mangel på utdanning. Encopresis finnes ofte hos barn fra dysfunksjonsfamilier, når foreldrene ikke bruker dem til gryten. Barnet blir vant til å vandre i skitne bukser og legger ikke merke til den ubehagelige lukten.

psykosomatikk

I de fleste tilfeller har sykdommen en psykosomatisk natur. Hovedårsak - dette er frykt. Frykt for straff, frykt for å være igjen uten foreldre, etc.

Ofte begynner fekal inkontinens hos barn etter at de går inn i barnehagen eller blir tatt til sykehus. Plutselig forandring av miljøet er en stressende faktor.

Encopresis ringte "Bear sykdom", som det ser ut av frykt og gjentar seg i en tilstand av stor spenning.

også psykosomatiske grunner sykdommer er:

  1. Mangel på mors kjærlighet.
  2. Konstante konflikter i familien.
  3. Regelmessig grusom straff av et barn.
  4. Fiendtlig atmosfære i barnehage, skole.
  5. Barnets manglende evne til å forbedre relasjoner med jevnaldrende.
  6. Sterk belastning på skolen, som barnet er redd for ikke å takle.
  7. Uventet skarp skremme.

symptomer

Hver aldersgruppe har sin egen tarmtømming. Så barn opp til et år går på toalettet opptil tre ganger om dagen.

Etter et år anses normal daglig avføring ikke mer enn 1 gang per dag. Hvis dette skjer oftere eller sjeldnere, så er dette tegn på funksjonsfeil i kroppen.

Symptomene på sant og falskt encopresis er noe annerledes. ved sann patologi Barnet har vanlig avføring, men utskillelsen av avføring er ufrivillig. Linens er stadig spor av avføring.

På grunn av at sfinkteren er umulig å lukke, forblir den litt åpen, avføringene akkumuleres nær baksiden. Som et resultat er huden i nærheten av anus irritert, betent, sprekker kan oppstå.

Det er enda mer forverrer situasjonen. Psykologisk føles barnet deprimert, sjenert, shorts fra andre. Unntatt tilfeller der et barn fra en dysfunksjonell familie utmerker seg ved avvikende oppførsel.

False encopresisutviklet på bakgrunn av forstoppelse, manifestert av følgende symptomer:

  1. Mangel på avføring i flere dager.
  2. Akkumuleringen av en stor del av avføring rundt anus.
  3. Magesmerter, hardt underliv.
  4. Forstoppelse veksler med en flytende avføring med en ubehagelig lukt, siden oppbevaring av avføring forårsaker gjæring i tarmen. Derfor vises barnet på klærne stadig spor av avføring.
  5. Barnet ditt kan ha en dårlig appetitt, aggresjon eller depresjon.

Foreldre skal ikke skjule barn for skitne bukser, dette vil ytterligere styrke den psykologiske depresjonen og kan føre til depresjon.

Komarovsky om patologi

Ifølge den velkjente pediatriske legen Komarovsky er encopresis mer vanlig enn det ser ut til. Ofte foreldre ignorere patologiuten å ta alvorlige kliniske manifestasjoner.

Hovedårsaken til patologi er forstoppelse. Hvis det er umulig å tømme tarmene, strekker det og sender mindre impulser til hjernen. Det viser seg en ond sirkel.

Direkte over tid tarmkanalen kan strekke seg slik at alt innholdet bare faller ut. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil den bli et alvorlig fysiologisk og psykologisk problem: barnet blir sjenert, vil bli gjenstand for konstant latterliggjøring.

Foreldre bør huske at barnet ikke gjør det spesielt for latskap eller uforsiktighet. De kan virkelig ikke stoppe prosessen. Alt det foreldrene må gjøre, er hjelp.

Forstoppelse behandlet medisinering og diett.

Psykoterapeutiske teknikker brukes til terapi av psykosomatisk encoporesis.

I intet tilfelle kan det ikke skjul barnet, skam, gjør det gøy, skremmende.

Behandlingen tar en enkelt dag, dette bør være klart. Det er viktig å støtte barnet for å feire sin minste fremgang.

diagnostikk

Hvilken lege skal jeg gå til? For diagnosen bør det henvises til en barneleger og en nevrolog. De viktigste diagnostiske kriteriene De er:

  1. Vanlig forstoppelse i kombinasjon med diaré.
  2. Fekal inkontinens minst to ganger i måneden, varig i seks måneder.
  3. Ofte har barn astheno-neurotisk syndrom.

For diagnose er det viktig hvordan fødselene fortsatte, om hodeskader oppstod, hvilke hendelser som skjedde før de første symptomene dukket opp.

Også barnet er foreskrevet instrumentelle studier:

  • Ultralyd i bukorganene. Tillater å oppdage eller utelukke patologier av indre organer;
  • tester for skjoldbruskkjertelen;
  • bakteriologisk undersøkelse av avføring;
  • biokjemi av blod, urin;
  • fibrogastro og koloskopi. Dette er en studie av mage og endetarm med endoskop. Undersøker tilstanden til slimhinnen, i løpet av prosedyren, ta biomaterialet til videre laboratorieforskning;
  • røntgen intestin med kontrast.

Basert på disse studiene lykkes fastslå årsaken forstoppelse og encopresis.

behandling

Hvordan helbrede encopresis? Encopresis-behandling bør være kompleksekombinere psykoterapeutiske og medisinske metoder. Valget av behandling avhenger av årsaken til sykdommen.

Narkotika terapi

Avhengig av hva som forårsaket sykdommen, velger legen medisiner. Påfør følgende typer legemidler:

  1. probiotika å normalisere fordøyelsesprosessen. Dette er Atsipol, Bifiform, Linex.
  2. Neurometabolske midler (Nootropika). Ha en innvirkning på høyere mentale funksjoner. Dette er medisiner som: Piracetam, Pyridoxin, Fenotropil.
  3. avføringsmidler: Microlax, Guttalaks. Bruk som en siste utvei, når det er nødvendig med en nødsituasjon, og andre hjelpemidler hjelper ikke. Det er uønsket å gi babyen avføringsmidler basert på senna.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder er effektive for encopresis som utvikler seg på grunn av forstoppelse. Tilordne følgende aktiviteter:

  1. Rensing av enema. Det har en treningseffekt på tarmene. Det skal være 500 ml væske, det er bedre å dekorere kamille, gå inn i tarmen. Da må barnet holde vann for en stund inne med en sfinkter.
  2. Sphincter elektrostimulering et rør.
  3. fysisk trening. Motoraktivitet stimulerer tarmperistalitet.

Kosthold og daglig diett

Å normalisere avføringen er nødvendig juster pasientens ernæring. I kostholdet til barnet bør være mye fiber, grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Grov diettfibre funnet i frokostblandinger, kli, svisker, helkornsbrød.

Gæring i tarmen og forstoppelse provoserer: baking, pølser, hurtigmat, søtsaker. Derfor er slike produkter forbudt.

Skal undervise barnet besøk toalettet regelmessigå tømme tarmene i tide. Det er tilrådelig å gjøre dette etter et måltid, etter en tur. Du kan ikke rush babyen, kanskje han trenger 10-15 minutter, etter hvert vil han lære å gjøre det raskere.

Å overvinne frykt for toalettet Det må være utstyrt tilsvarende.

Det skal lukte fint, du kan ta med leker, bøker der, komme opp med interessante oppgaver.

For hver liten suksess er det nødvendig å rose barnet, for å oppmuntre.

Folkemedisin

Tradisjonell medisin brukes hjemme i kombinasjon med tradisjonelle metoder etter å ha konsultert en lege.

tildele avføringsmiddel urte te beroligende te:

  • Motherwort eller Valerian Brew;
  • lavendel essensiell olje. Du kan legge til badekaret før sengetid;
  • buckthorn decoction har en avføringsvirkning;
  • en blanding av gulrot og sukkerroer juice, avkok av svisker forhindrer også forstoppelse.

Psykologi tips

I tilfelle neurotisk eller patokarakterologisk encopresis er det viktig å forstå hva som forårsaker babyens ubehag. Først må du opprette en pasient gunstig psykologisk miljø. Du kan ikke klandre barnet for skitne bukser, straffe.

Hvis familien spenninger, må du beskytte barnet mot foreldrenes konflikter. Han må føle at han er elsket, elsket, akseptert som han er.

Av stor betydning er full søvn, fysisk aktivitet, riktig ernæring. Organiser alt - foreldreoppgave.

forebygging

Encopresis Prevention Følgende handlinger er:

  • advarsel forstoppelse;
  • unngåelse av stress, traumatiske situasjoner;
  • riktig og rettidig potty trening;
  • kontakt lege ved første tegn på sykdommen.

Prognosen er avhengig av grunnårsaken. Hvis medisinske anbefalinger følges, er patologi perfekt behandlet, med mindre det er en konsekvens av organisk hjerneskade.

En mindre gunstig prognose blir observert med et sent besøk til legen, og ignorerer legenes forskrifter.

Fekal inkontinens representerer alvorlig problem for pasienten. Det kan bli et hinder for læring, etablering av mellommenneskelige forhold.

Barn blir trukket tilbake, trekker seg inn i seg selv, og kan bli deprimert. derfor viktig i tide diagnostisere problemet og starte behandlingen.

Om encoprese i denne videoen:

Interessante Artikler