Demens - farlig kjøpt hjernefeilsom har en signifikant negativ innvirkning på pasientens mentale evner og kvaliteten på livet hans.
Demens anses å være et problem hos den eldre generasjonen, siden de aller fleste pasienter med demens er i alderdom.
Dessuten, denne tilstanden ikke et vanlig tegn på aldring og aldersrelaterte endringer, og regnes som en patologi som må behandles.
Generell informasjon og konsepter
Hva betyr ordet demens i medisin?
Demens - irreversibel prosess, oppnådd forstyrrelse av hjernen, uttrykt i en nedgang i den menneskelige mentale evner, tap av deres eksisterende kunnskaper og ferdigheter.
I tillegg har pasientene en reduksjon i kognitiv aktivitet og læringsevne.
hjernen - En spesiell kropp som er ansvarlig for å utføre ulike mentale funksjoner. Hvis det er visse grunner, er kroppens strukturer skadet, derfor er deres funksjonalitet også tapt, personen utvikler demens i varierende grad av alvorlighetsgrad.
Hva er demenssyndrom?
Dette konseptet karakteriserer brudd på mentale og intellektuelle funksjoner av en person, som følge av at pasienten delvis eller helt mister ferdighetene til selvbetjening, evnen til å lære.
Patologi er også preget av minnefunksjon, der en person ikke kan huske hendelsene (eller deres detaljer) som skjedde med ham for en tid siden. I tillegg, abstrakt tenkning lider.
I dette tilfellet kan personen ikke forestille seg objekter eller ting som ikke har et materielt skall (de kan ikke ses eller berøres).
Det er en irreversibel personlighetsendring: pasienten mister følelsene, følelsene og karaktertrekkene som var knyttet til ham tidligere.
Avhengig av omfanget av skade på hjernestrukturer, demens kan være mild, moderat eller alvorlig. I mild form er pasienten klar over sin tilstand, selvbeherskende ferdigheter går ikke tapt. For den gjennomsnittlige formen er preget av en delvis brudd på intellektuelle og hjemmekompetente funksjoner.
Med alvorlige lesjoner mann helt mister ferdigheter og evnersom han tidligere hadde. Dermed er pasienten ikke i stand til selvstendig å utføre selv de mest elementære tiltakene (for eksempel å kle seg, å spise).
Forskjeller fra oligofreni
Demens kan skille seg fra en slik sykdom med lignende manifestasjoner som oligofreni.
Hovedforskjellen er at oligofreni - medfødt unormalitet, manifestasjoner av disse kan ses svært tidlig.
Hvis vi snakker om demenssyndrom, har sykdommen en tilegnet karakter, det er hovedsakelig den eldre generasjonen (i ungdom og i barndommen oppdages sykdomsfall ekstremt sjelden, og bare på grunn av traumatisk eller vedvarende smittsom hjerneskade).
Med denne oligofrenien ikke utsatt for progresjonMen demens regnes som en patologi som utvikler seg gradvis, og over tid blir symptomene på patologien bare verre.
Med utviklingen av demens, har lesjonen i hjernen en klar lokalisering, med oligofreni, er alle deler av orgelet skadet.
I tillegg er det en generell pasient med en medfødt lidelse psykisk lidelse, den andre sykdommen er karakterisert bare ved tap av kognitive evner.
Demens er vanligvis kalt kjøpt demensDerfor anses disse 2 konseptene å være identiske.
Pseudodementia - hva er det?
Pseudodementia er en tilstand der vedvarende, men reversibelt brudd på mentale funksjoner. Hovedårsaken til utviklingen er alvorlig stress, følelsesmessig sjokk, hvor pasienten opplever bøter av hysteri.
På bakgrunn av en slik tilstand merket pasienten en signifikant reduksjon i intelligens, personlighetsforstyrrelse, tap av selvomsorgsfunksjoner - alle de symptomene som er karakteristiske for den sanne form for patologi.
Når denne forskjellen fra denne form for den sanne sykdommen er det hjerneskader i dette tilfellet er funksjonelle snarere enn organiskenår strukturen av organets vev på cellulær nivå forstyrres.
Etiologi og risikofaktorer
Hovedårsaken til fremveksten og utviklingen av den patologiske prosessen vurderes Alzheimers sykdom.
Det er denne sykdommen i de fleste tilfeller fører til utvikling av kjøpt demens. Til antall andre grunner til utvikling av patologi hos menn og kvinner inkluderer:
- Patologier i det kardiovaskulære systemet (spesielt økt blodtrykk, aterosklerose, flere skader på små og store blodårer, endringer i blodets sammensetning og struktur).
- Burdened arvelighet.
- Dårlige vaner, som avhengighet av alkohol og narkotika.
- Parkinsons sykdom er en langsomt utviklet patologi av nevrologisk karakter, ledsaget av et brudd på nervesystemet og utviklingen av det skjelvende syndromet.
- Pick's sykdom, der det er en organisk lesjon av de tidlige og frontale områdene i hjernen, et brudd på funksjonaliteten.
- Vesentlig traumatisk skade på skallen og hjernevævet.
- Endokrine patologier (for eksempel skjoldbruskkjertelen, diabetes mellitus).
- Sykdommer som har en langsiktig negativ effekt på immunsystemet (for eksempel systemisk lupus erythematosus, HIV-infeksjon).
- Infeksiøse patologier (meningitt, encefalitt).
- Alvorlige brudd på indre organer (spesielt lever, nyresvikt, alvorlig hjertesykdom).
Det er sekundære faktorer Tilstedeværelsen øker risikoen for å utvikle problemet (selv om disse grunnene ikke bidrar til sykdomsutseendet i alle tilfeller):
- avansert alder (over 65-70 år);
- systematisk økning i trykk;
- endringer i blodets struktur, spesielt det høye innholdet av fettlipidceller i dets sammensetning;
- unormal overvekt
- mangel på mosjon, stillesittende arbeid;
- langt fravær av intellektuelt arbeid;
- hormonelle sykdommer, spesielt en reduksjon i nivået av det kvinnelige kjønnshormonestrogen hos kvinner (for eksempel i overgangsalderen eller ved langvarig bruk av hormonelle legemidler).
Klassifisering: typer og former for patologi
Det er flere klassifiseringskriterier som det er vanlig å skille ulike typer og former for patologi.
Så, ifølge lesjonen, avgir en lacunar og total form.
ved lacunar ervervet demens Det er strengt avgrenset fokus på hjerneskade, mens avdelinger med ansvar for kortsiktig hukommelse ofte lider.
Med denne form for patologi er pasienten oppmerksom på sitt problem og tar tiltak for å normalisere sitt liv (for eksempel bruker mange pasienter stadig notater på papir for ikke å glemme noen viktige detaljer).
Totalt skjema regnes som mer alvorlig. Med denne sykdommen er det en fullstendig ødeleggelse av personligheten, i en person forsvinner alle karaktertrekkene som er forbundet med ham, de moralske verdier som var kjære for ham, forsvinner.
Oppførselen endres helt, utseendet på aggresjon og utilstrekkelighet er mulig. En person blir uopprettet for å leve i samfunnet. På bakgrunn av disse problemene oppdages en vedvarende og alvorlig brudd på intellektuell aktivitet, taper pasienten sin hverdagslige og mentale ferdigheter helt.
Avhengig av årsakene, skille slike varianter patologier som:
- Alzheimers eller organisk formder det er strukturelle endringer i vevet i hjernebarken på mobilnivå. Ofte skjer slike organiske lidelser under påvirkning av aldersrelaterte forandringer i kroppen, eller når de er utsatt for andre negative faktorer. Samtidig har pasienten vedvarende brudd på intellektet, en følelse av virkelighet og sitt eget sted i det, personligheten faller (tegn som grumbling, en tendens til forstyrrelse eller vagrancy, hånlighet, aggresjon og konflikt oppstår).
- Vaskulær eller aterosklerotisk formutvikler seg på grunn av flere skader på blodkarene i hjernen. Ofte resulterer utviklingen av en patologi i denne formen av et tidligere slag - en sykdom som er forbundet med en signifikant skade på blodkarene som fôrer cellene og hjernevævet. Som et resultat av slike endringer blir prosessen med blodsirkulasjon og ernæring av organets celler forstyrret, noe som resulterer i at de gradvis dør av, reduseres hjernens funksjonalitet. Denne variasjonen er preget av en rekke symptomer i varierende grad av alvorlighetsgrad. Det kliniske bildet avhenger av lesjonens område og omfanget. Ofte har pasientene et brudd på motoraktivitet, endring i gang, artikulasjon, taletrykk.
- Presenilnaya form. Årsakene til utviklingen av patologi er ikke studert, det antas at den viktigste predisponerende faktoren er genetisk predisponering. Med utviklingen av sykdommen i hjerneceller, observeres atrofiske prosesser, hvor en overflødig mengde av bestemte elementer, Levis kropp, akkumuleres i kroppens vev. De samler seg i kroppens subkortiske deler, som forstyrrer funksjonaliteten til dette området betydelig. Med utviklingen av pasientens patologi, sammen med intellektuelle og mentale unormaliteter, oppstår ikke-spesifikke symptomer, som for eksempel en kraftig nedgang i blodtrykket når kroppsposisjonen endres, en tendens til besvimelse, forstyrrelse av hjertefrekvens, funksjonsfeil i fordøyelsessystemet, urin og andre systemer.
- Alkoholisk form. Ved langvarig bruk av alkoholholdige drikker i hjernevevet oppstår irreversible forandringer, noe som fører til vedvarende brudd på intellektets og disintegrasjonen av personligheten (dette er typisk for den terminale utviklingen av alkoholisme). I tillegg til den direkte negative effekten av alkohol på hjernen, fører giftig skade på kroppen også til utvikling av lidelser (for eksempel med betydelig skade på leveren på grunn av lange drikker, når kroppen ikke er i stand til å utføre sine funksjoner og fjerne giftige stoffer fra kroppen). Pasienten har slike manifestasjoner som sosial disorientasjon, tap av moralske prinsipper, aggressiv eller upassende oppførsel.
Videre forekommer disse manifestasjonene ikke bare når de er berusede, men også i en nykter tilstand.
Første tegn på frustrasjon
Å mistenke utviklingen av en farlig sykdom hos voksne du kan fortsatt i begynnelsen av sin progresjon. For dette må du være oppmerksom på de første alarmklokkene, for eksempel:
- brudd minne som i utgangspunktet ser ut som vanlige fravær, men over tid utvikler sykdommen seg.
- Økt irritabilitet, grumbling, konflikt. Kanskje utseendet av aggresjon som et svar på noen, selv de mest mindre irriterende.
- Bevegelsesendring, utseendet på slike funksjoner som grusomhet, tendens til uforsiktighet, likegyldighet til eget utseende og boliger.
- apati, tap av interesse i tidligere elskede aktiviteter.
Kliniske symptomer og manifestasjoner
Over tid blir bildet av sykdomsforløpet mer og mer utvidet. Det er tegn som:
- Vedvarende brudd på kortsiktig og langsiktig minne.
- Manglende evne til å utføre grunnleggende husholdningsaktiviteter som pasienten tidligere har utført daglig.
- Problemer med å kommunisere med slektninger, venner (en person glemmer ofte ord eller sier dem feil, noe som gjør det umulig å bygge normale, korrekte setninger under en samtale).
- Problemer med orientering i rommet, når en person ikke finner veien hjem eller til de stedene hvor han tidligere hadde vært ganske ofte.
- Manglende ansvar, kortsynthet.
- Mangel på abstrakt tenkning, når en person ikke kan forestille seg et objekt som ikke har en materiell design.
- Tendens til kaos, rot i boligen (alle gjenstandene i leiligheten er spredt, er ikke på plass).
- Hyppige humørsvingninger.
- Personlighetsforstyrrelse og atferdsforstyrrelse.
- Apati, likegyldighet til alt, mangel på initiativ, eller omvendt, for aktiv, men uordenlig oppførsel.
Stadier av utvikling av den patologiske prosessen
Ervervet demens er en tilstand som utvikler seg gradvis, går gjennom flere stadier av sin utvikling:
- Tidlig demens - Den første fasen hvor endringer i personlighet og oppførsel er milde. Det er symptomer som glemsomhet, forvirring, orienteringstap i tid og rom.
- Mellomstad preget av mer signifikante hukommelsesforstyrrelser hvor pasienten glemmer hendelsene som nylig skjedde med ham, navnene på mennesker, deres ansikter (selv om disse menneskene er nære slektninger som pasienten kommuniserte ganske nært med).
Det er problemer i kommunikasjon, vanskeligheter med selvbetjening, endringer i atferd og humør, mangelfull oppførsel er ofte manifestert (for eksempel gjentatte ubrukelige handlinger).
- Siste etappe demens før døden (alvorlig eller sen form) preges av et komplett uavhengighetsfall når pasienten er sterkt avhengig av slektninger, trenger konstant oppmerksomhet og omsorg. På dette stadiet ser slike symptomer ut som et komplett orienteringsløp i tid og rom, aggresjon, umuligheten av å utføre elementære tiltak (pasienten kan ikke sette på seg egne klær, forsvare seg selv, ta mat). Ofte er det et komplett tap av minne, en person slutter å gjenkjenne slektninger og folk i nærheten av ham.
Diagnostiske metoder
For å identifisere patologien er det nødvendig å snakke med pasienten og hans slektninger.
Under en slik samtale bestemmer legen at det finnes tegn som er karakteristisk for denne lidelsen, For diagnosen må du ha 5 obligatoriske manifestasjonerslik som:
- minneverdigelse;
- taleforringelse, manglende evne til å utføre enkle hverdagslige aktiviteter, opplevelsessykdommer, hvor pasienten ikke gjenkjenner sine vanlige ting eller lukkede mennesker;
- brudd på sosial tilpasning, ødeleggelse av familievedlegg, kommunikasjonsproblemer;
- mangel på hallusinasjoner og delirium - symptomer som er karakteristiske for delirium;
- Tilstedeværelsen av lesjoner i hjernevævet (dette bestemmes ved hjelp av instrumentelle undersøkelsesmetoder, som CT, MR).
For å få en diagnose, er det nødvendig at alle disse symptomene manifesterer seg i en pasient i lang tid - minst 6 måneder.
Behandlingsregime
Demens pasient krever konstant kompetent behandling og omsorg. Terapi utføres i flere retninger. Dette er en livsstilsjustering, spesielle øvelser og sosioterapi.
Hjem behandling regler
Pasienten trenger stadig hjelp fra slektninger og venner, og denne hjelpen består av:
- Livsstilsjusteringer. Pasienten trenger et koselig hjemmemiljø, nærvær av nært folk som skaper en vennlig og avslappet atmosfære rundt pasienten. Dette vil eliminere følelsen av angst, hjelpeløshet.
- Fysisk aktivitet. Pasienten trenger bevegelse. Og det skal være enkelt, men ganske aktivt, for eksempel, går (under tilsyn), utfører enkle husholdningsoppgaver, enkelt arbeid i hagen eller på dacha.
- Kosttilskudd. Pasientens meny bør inkludere produkter som reduserer kolesterol, samt meieriprodukter, matvarer som er rike på vitaminer og mineraler.
preparater
Et viktig behandlingspunkt er mottak av medisiner foreskrevet av legen.
Vanligvis syk Mottak av følgende legemiddelgrupper er nødvendig:
- antidepressiva for å eliminere depresjon og forbedre humøret (Venlafaxin, Fluoxetin);
- forberedelser for normalisering av minne og tenkning (Aricept, Neyromidin);
- agenter som normaliserer metabolske prosesser og gjenoppretter regulatorisk funksjon av hjernen (Donepezil, Rivastigmin);
- betyr å eliminere aggresjon, psykose (Respiridon).
Nyttige øvelser
Med utviklingen av ervervet demens er det svært viktig å gi pasienten en tilstrekkelig mental belastning for tilstanden hans.
For dette er det spesialdesignede øvelser, rettet mot å opprettholde intelligens. Det kan være slike teknikker som:
- tegning изображений с различными мелкими деталями (например, циферблат часов). Рисование фигур в зеркальном отражении.
- Пословицы и поговорки, когда больному называют начало выражения, после чего он должен продолжить его.
- Соединение последовательностей (например, можно предложить больному соединить в правильной последовательности дни недели или названия месяцев).
- Поиск зашифрованных в сетке слов. Для начала все эти слова должны принадлежать к одной группе (например, продукты питания, предметы одежды).
Особенности общения
Как общаться с больным? Человек, страдающий приобретенным слабоумием, нуждается в постоянном общении. Конечно, окружающим будет непросто построить нормальный диалог, но это просто необходимо.
Общение должно быть максимально простым и понятным для больного, при этом необходимо проявить терпение и доброжелательность, не показывать собственного раздражения.
Как справиться с агрессией?
Нередко на фоне деменции наблюдается агрессивное поведение и жестокость.
Что делать в этом случае? Самое главное правило, на агрессию нельзя отвечать агрессией, это только усугубит ситуацию.
Важно как можно скорее успокоить больного, предложив ему занятие или разговор, вызывающий приятные, позитивные эмоции.
При наличии показаний и назначений врача, необходимо следить, чтобы больной вовремя принимал успокоительные медикаментозные препараты, нормализующие его состояние.
Выживаемость
Какова продолжительность жизни больного? Деменция является опасным для здоровья и жизни состоянием.
Больные, страдающие данным расстройством, обычно живут не более 5 лет, хотя все зависит от причин развития патологии, ее стадии, методов коррекции и от ухода за больным.
Можно ли вылечить болезнь?
Данное заболевание считается необратимым, однако, при условии правильного ухода и грамотного лечения удается значительно улучшить качество жизни пациента.
Меры профилактики
В чем состоит профилактика деменции в молодом и среднем возрасте? Для того чтобы снизить риск развития патологии необходимо:
- Тщательно следить за собственным здоровьем, своевременно выявлять и устранять патологии других органов и систем.
- Защищать головной мозг от травм и повреждений.
- Обеспечивать себя физической и умственной нагрузкой.
- Вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, двигательная активность), укреплять иммунитет.
- Развивать устойчивость к стрессам и неприятным ситуациям.
- Полноценно отдыхать, высыпаться.
Деменция - патологический процесс, в ходе которого наблюдается стойкое нарушение работы головного мозга, что проявляется в выраженных нарушениях интеллекта, способности к обучению, самообслуживанию.
Больному требуется не только помощь профессионалов, но и постоянное внимание и уход со стороны близких людей.
Причины деменции, симптомы, лечение, профилактика, советы родственникам:
