Psykiatri

Hvordan bestemme at "ekorn kom": tegn på delirium tremens

Blue Devils er den hyppigste komplikasjonen av alkoholisme.

Oppstår på bakgrunn av en kraftig opphør av beruselse, uttrykt i ulike manifestasjoner av psykose.

Resultatet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og tilstrekkelig behandling. Omtrent hver tiende alkoholist dør fra Deryllia.

Konseptdefinisjon

Hva kreves delirium tremens? Hva er det og når kommer?

Metallisk psykose (Deryllium) kalles en psykisk lidelse som oppstår hos alkoholikere, som plutselig slutter å ta alkohol etter en lang binge.

I motsetning til popular tro begynner delirium tremens ikke i løpet av libationsperioden og aldri beruset.

Pasienter observerte sjelden aggresjon. Vanligvis er de vennlige, ivrige etter å hjelpe andre å bli kvitt "djevlene som oppdrettet overalt." Men perioder med god natur kan dramatisk forandres til negativ og sinne.

Også pasienter er utsatt for selvmord, noen dør som et resultat av fullstendig opphør av funksjonene til indre organer. Dødeligheten er 10% av alle tilfeller og er assosiert med mangel på medisinsk behandling.

Deryllium oppstår vanligvis på 2-3 stadier av alkoholisme etter 5-7 år med vanlige libations. Hos kvinner utvikler delirium tremens mye tidligere, siden kvinnekroppen er mindre resistent mot etanol.

Syndromklassifisering

I medisin er følgende klassifisering av syndromet vedtatt:

  1. Typisk utsikt. Den utvikler seg gradvis og konsekvent og sporer passasjen av bestemte stadier.
  2. Lucid feber. Karakteristisk akutt start med nedsatt koordinasjon, panikkanfall, angst.
  3. Abortiv strømning Hallusinasjoner har en fragmentarisk form, angst hersker. Ofte går inn i andre former.
  4. Profesjonell form. Begynner, som en typisk, da pasienten er dominert av bevegelser forbundet med profesjonell aktivitet.
  5. En utflukt form. Det manifesterer seg fra andre typer, ledsaget av alvorlige vegetative forstyrrelser, bevissthetsklarhet og forstyrrelser i bevegelser.
  6. Atypisk kurs. Det er et tilbakefall av sykdommen. Pasienten har symptomer som er karakteristiske for schizofreni.

årsaker

Hovedårsaken til delirium tremens er alkoholmisbruk i lang tid. Grunnlaget for patogenesen er forgiftningen av kroppen, noe som fører til et brudd på metabolisme i hjernen.

K faktorer som øker sannsynligheten for deryllium inkluderer:

  • lange og hyppige binges;
  • bruk av lav kvalitet alkohol;
  • Tilstedeværelsen av sykdommer i indre organer;
  • hode skader;
  • Tilstedeværelsen av psykiske lidelser, inkludert familiehistorie;
  • mental eller fysisk stress.

forutsetning for utseendet av delirium tremens er en kraftig opphør av inntaket av sterke drikker etter en lang binge.

For eksempel slutter en person å drikke på grunn av en forverret fysisk tilstand eller skade. Svært sjelden manifesterer sykdommen seg i mennesker som ikke lider av alkoholisme, men som har tatt en stor dose med lav kvalitet alkohol.

symptomer

Vanligvis begynner delirium tremens 2-5 dager etter abrupt alkoholavbrudd. Harbingers oppstår selv i perioden med tunge bakrus og uttrykkes i smerter i hodet, kramper, taleforstyrrelser. I noen tilfeller kan epileptiske anfall begynne.

Psykosen fortsetter kontinuerlig eller flere korte angrep. Ender etter 5-7 dager, noen ganger er det et sterkt opphør etter en lang søvn.

5% av tilfellene har langvarig kurs.. En karakteristisk funksjon er den komplette mangelen på ønske om alkohol og til og med aversjon mot den.

også typiske harbingere Deryllia er:

  • mareritt slutter tidlig oppvåkning;
  • søvnløshet;
  • tretthet, svakhet;
  • deprimert humør.

Imidlertid er den pro-normale perioden ofte fraværende. Hos pasienter Følgende symptomer utvikler seg dramatisk:

  • angst er erstattet av eufori og vice versa;
  • angst, irritabilitet, følsomhet overfor sterke lyder, sterkt lys, lukter;
  • hallusinasjoner, illusjoner;
  • overfladisk søvn;
  • galne ideer;
  • økt antydelighet.

Alt som en syk snakk om djevler, romvesener, fantastiske dyr, insekter. Pasientens oppførsel er direkte relatert til hans hallusinasjoner.

Noen bråttom samler ting for å komme vekk fra "fiender", andre, tvert imot, kommuniserer aktivt med "helter" av deres illusjoner. Mannen er som om ute av tide.

Hallusinasjoner er følgende typer:

  1. spotting. Pasienten ser forskjellige dyr, edderkopper. Det virker for ham at han blir holdt, derfor prøver han på alle mulige måter å flykte fra fellen.
  2. Høreapparater. En person hører stemmer, ekstreme lyder. Hans stemmer blir advart eller truet.
  3. taktil. Pasienten føler at insekter kryper på ham, han er bitt av slanger eller dyr. Enhver berøring forårsaker smerte.

Under hallusinasjoner pasienten farlig for seg selv og andre.

Han kan hoppe ut av vinduet, forårsake skader til de nærliggende å bli kvitt "angriperen".

Om morgenen oppstår det lyse hullOm kvelden forverres personens tilstand. Pasienten i denne tilstanden er veldig inspirert, det kan være overbevist om at han ser ikke-eksisterende objekter, hører lyder og stemmer som ikke er der.

Minne bortfaller vises periodisk. Alkoholisten husker ikke enten navnet hans eller det han sa for fem minutter siden.

Som frigjøring av delirium tremens hos pasienter observert humørsvingninger. De gråter da, så ler. Hallusinasjoner er godt husket, men de husker ikke deres tilstand og oppførsel.

Ofte kan en person ikke bryr seg om seg selv. Depresjon utvikler seg ofte, selvmordstanker vises. Normalisering av søvn er det første tegn på forbedring.

Ofte delirium ledsaget og fysiologiske lidelser:

  • takykardi;
  • trykk og temperaturstigning;
  • respirasjonsdepresjon;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • muskel svakhet;
  • parese av ansikts- og øyemuskler;
  • økt svette;
  • skjelving lemmer;
  • oppkast;
  • epileptiske anfall
  • inkontinens, avføring.

effekter

Deryllis har alvorlige konsekvenser for mennesker. De viktigste komplikasjonene er:

  1. Organisk psykosyndrom. Pasienten har en symptomatisk triade: minnetap, svekkelse av intellektet, en tilstand av påvirkning.
  2. Hukommelsestap. Det skjer helt eller delvis.
  3. Brudd på funksjonene til indre organer.
  4. Forverringen av kognitive funksjoner (minne, oppmerksomhet, tenkning), selv etter å ha forlatt psykose.
  5. Dehydrering på grunn av temperaturen stiger til kritiske nivåer.
  6. Alvorlig depresjon er vanligvis karakteristisk for kvinner.
  7. Hypomani er spesielt kjent for menn.
  8. Lammelse og funksjonshemming til slutten av dagene.
  9. Selvmord eller alvorlige skader på grunn av hallusinasjoner.
  10. Fatal utfall på grunn av funksjonsfeil i indre organer.

    I det første dødsfallet forekommer døden i 15% av tilfellene, med gjentatte angrep dobles dødsrisikoen.

Førstehjelp

Hva å gjøre når "ekorn" kommer, hvem skal ringe? Ved de første tegn på utbruddet av delirium tremens bør ringe en ambulanse. Pasienten er underlagt sykehusinnleggelse i en legemiddel- eller psykiatrisk klinikk.

Det er imidlertid ikke alltid mulig lever pasienten til menigheten på kort tid. I dette tilfellet trenger han å gi all mulig hjelp hjemme.

Pasienter bør holdes i seng til leger kommer.

Noen ganger verdt det selv knytte en personslik at han ikke påfører skader på seg selv og andre.

Det er nødvendig å gi ham mye væske, for å redusere forgiftning. Du kan også gi pasienten en beroligende eller sovende pille.

Selvbehandling av delirium tremens Det er forbudt. Dette kan føre til alvorlig psykisk lidelse.

behandling

Blue Devils Therapy begynner med avgiftningshendelser. Pasienter er foreskrevet følgende grupper av legemidler:

  1. Natriumklorid, glukoseoppløsning, saltoppløsning.

    De forhindrer dehydrering, hypokalemi, bidrar til å fjerne forfallsprodukter fra etanol fra kroppen.

  2. Vitamin-mineralske komplekser (B1, B6, S.PP).
  3. Mannitol-løsning for å forhindre hevelse i hjernen og lungen.
  4. Hepatoprotektorer (Essentiale, Essliver Forte) gjenoppretter skadede leverceller.
  5. Beroligende (Relan, Dimedrol, Seduxen) lindrer angst, normaliser søvn.

Sterke beroligende midler slik som haloperidol brukes i unntakstilfeller, hvis det er alvorlig søvnløshet, alvorlig angst, panikk, agitasjon.

Også foreskrevet medisiner som reduserer trykk, forbedrer hjertefunksjonen.

Alle legemidler administreres intravenøst ​​med dropSåledes oppnås en rask og uttalt terapeutisk effekt.

Det er mulig å trekke seg fra akutt tilstand hos en person om 10-15 dager med aktiv terapi. Men for fullstendig gjenoppretting krever en fullstendig avvisning av alkohol og langsiktig rehabiliteringsbehandling i 2-3 år.

Hvis pasienten fortsetter å konsumere alkohol, øker sannsynligheten for tilbakefall av psykose dramatisk. I dette tilfellet tar det mye mindre tid og mye mindre doser sterke drikker.

Prognose og forebygging

Utfallet av behandlingen avhenger av formen av psykose og behandlingens aktualitet. Typisk strøm har mest gunstige utsikter. Noen pasienter har fortsatt nedsatt hukommelse og patologi av indre organer.

Den minst gunstige er muskuløs og profesjonell Deryllium. Også en ugunstig prognose blir observert hvis en person har organiske symptomer: hjertesvikt, nyre, lever, epileptiske manifestasjoner, muskelparese, respirasjonsdepresjon.

Hovedforebygging av delirium tremens er nektelse å drikke alkohol.

Men hva skal man gjøre hvis pasienten måtte stoppe med å ta alkohol etter en lang binge.

Det er mulig å redusere sannsynligheten for dililia hvis komme ut av binge gradvis. Også dette bør gjøres i klinikken under tilsyn av leger. Da er risikoen generelt minimal.

Etter det er det nødvendig å ta alle tiltak for å bli kvitt alkoholavhengighet. Dette vil hjelpe psykoterapi. Effektive er kodeteknikker.

Deryllium er en farlig konsekvens av lange og rikelige libations. "Ekorn" fører til de vanskeligste konsekvensene, inkludert død.

Du kan unngå dette hvis ikke misbruke sterke drikker. Hvis binge allerede har skjedd, er det nødvendig å forlate det gradvis, bedre under oppsyn av leger.

Blue Devils - årsaker, hjelp, sykehusbehandling: