Mental retardasjon og mental retardasjon hos barn

Avvik i den mentale og intellektuelle utviklingen av barnet oppdages vanligvis på førskolen eller i skolealderen, når symptomene på disse abnormaliteter blir mest merkbare.

Det er ikke alltid lett å avgjøre om mental retardasjon eller mental retardasjon forekommer hos barn, siden disse forholdene har lignende egenskaper. Men CRA, i motsetning til mental retardasjon, uttrykkes mer forsiktig og mer vellykket kompenseres.

Hva er forskjellen mellom ZPR og oligofreni?

Når foreldre legger merke til at deres barn lags bak jevnaldrendede føler seg engstelige og rush å kontakte barneleger og barnpsykologer for å sikre at alt er i orden.

Det er viktig å huske: hvert barn utvikler seg i et individuelt tempo, og hva foreldrene kan oppleve som avvik, vil ikke vises.

Det er vanskeligere for et barn med mental retardasjon å huske informasjon, konsentrere seg i klassen, kontrollere sin egen oppførsel. Den emosjonelle bakgrunnen til slike barn er ustabil. Hvis CRA ikke kompensere før skolen starter, vil barnet regelmessig få utilfredsstillende karakterer.

I størrelsesorden 15-16% av barna observeres denne eller den grad av CRA. Men mental retardasjon er alltid mulig å eliminere, hvis du aktivt engasjerer barnet i henhold til spesialiserte teknikker. Jo før CRA er identifisert, desto større er sjansene for å overvinne det helt.

Hvis et barn har mental retardasjon, eliminere det vil ikke lykkes. Hovedoppgaven til lærere, psykologer og foreldre er å forberede ham for voksenliv så mye som mulig: å lære å lese, skrive, telle, å gi grunnleggende husstandskunnskaper.

Jo mer uttalt oligofreni, jo mindre sannsynlig er det at barnet vil kunne støtte seg selv i fremtiden.

Psykisk retardasjon nesten alltid kombinert med avvik som har utviklet seg i prenatal perioden, og alvorlige genetiske sykdommer (Down, Angelman, Rett, Williams syndromer). CRA kan også være forbundet med sykdommer som er tilstede hos et barn, men disse forstyrrelsene er mindre alvorlige enn de som er preget av mental retardasjon.

Bare 1% av befolkningen har en diagnose av oligofreni.. Med dette:

mer enn 80% av oligofrenene har mild grad mental retardasjon (i spesiallitteraturen kalles det også debility);
moderat grad oligofreni ble detektert i 10% (også referert til som ulykke med svak alvorlighetsgrad);
alvorlig og ekstremt alvorlig grad malium har totalt ca 5% oligofreni.

Forskjellen mellom oligofreni og CRA er ekstremt betydelig og er lett å merke i praksis. Barn med CRA har høyere enn oligofren utviklingspotensialog deres ferdigheter (motoriske ferdigheter, evne til å huske og reprodusere informasjon, tenkning, oppmerksomhet, kontroll over atferd) er mye bedre utviklet.

Med riktig organisert korrigeringsarbeid kan abnormaliteter i mental utvikling nesten alltid kompenseres for, i motsetning til mental retardasjon.

Hvordan identifisere barnehemming?

Alle barn i utdanningsinstitusjoner er testet for deres grad av utvikling, og dermed CRA og mer alvorlige intellektuelle feil oppdages raskt nok. Også at barnet legger seg bak og må vises til spesialister, lærere og psykologer som arbeider i en utdanningsinstitusjon, kan si.

Lette grader av CRA er i stand gå ubemerket til og med av en skolepike. Det faktum at med prosesser for dannelse av psyken og barnets intellekt er ikke helt vanlig, kan han si sine karakterer og informasjon om atferden. Hvis han har dårlig akademisk ytelse, er han rastløs, vet ikke hvordan han skal kontrollere atferd, det er viktig å vise ham til spesialister.

En del av barn med CRA har ingen forstyrrelser i følelsesmessig sfære. De er i stand til å kontrollere atferd, er mindre distrahert og ikke forårsaker problemer for foreldre og omsorgspersoner. Derfor vil bare barnets karakterer fortelle om tilstedeværelsen av forsinkelse: Hvis de er konsekvent tilfredsstillende og utilfredsstillende, er det viktig å gå til sykehuset.

Lett grader av oligofreni kan også gå glipp av før skolealderen, og i sjeldne tilfeller til voksen alder.

Hovedtegnene til mild oligofreni hos barn i barnehage:

barnet er altfor irritabelt;
ikke interessert i å kommunisere med jevnaldrende
viser ikke signifikant følelsesmessighet i kontakt med voksne;
Ikke interessert i leker opptil tre eller fire år gammel (resten av barna i denne alderen bruker dem aktivt);
I en eldre alder, når jevnaldrende prøver å kopiere oppførsel av voksne, spiller de i "yrket", i "dattermoren", blir de interessert i leker.

Mer alvorlige grader av oligofreni oppdaget i de første to eller tre årene av et barns liv, fordi de har uttalt symptomer (se bilde). Det er viktig for foreldrene å kjenne normer for mental utvikling for hver alder.

Hvis en baby ikke holder hodet i en halv og en halv, og begynner ikke å babble om seks eller åtte måneder, kan dette indikere tilstedeværelse av CRA eller oligofreni.

Symptomer og tegn

Hvordan forstår du at et barn ligger i utviklingen? Viktigste symptomer på mental retardasjon:

små avvik i kognitive prosesser knyttet til alle funksjoner (minne, tenkning, oppmerksomhet, oppfatning, talevansker) påvirkes;
svekket evne til å korrekt analysere informasjon som kommer fra utsiden;
Tilstedeværelsen av tegn som er karakteristisk for oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ustabilitet, utfordret vanskeligheter med konsentrasjon, overdreven aktivitet, kraft, impulsivitet);
lite ordforråd;
vanskeligheter med å formulere forslag, spesielt komplekse
aggressivitet, irritabilitet, lav stress toleranse (barnet reagerer voldsomt på noen, enda mindre, stressende situasjon);
overdreven angst, mulig søvnforstyrrelse, appetitt
lav utvikling av fantasi;
dårlig samordning av bevegelser, uforsiktighet;
nervøse tics og andre dyskinesier.

Den mest merkbare forsinkelsen i mental utvikling blir i førskolen og i skolealderen. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere.

Psykisk retardasjon, som observeres ved mental retardasjon, er ikke inkludert i den moderne klassifiseringen av sykdommer, fordi den ikke er tilstrekkelig uttrykt (IQ nivå over 68). Det kalles marginal mental retardasjon.

I kontakt med temaet oligofreni er det viktig å ta hensyn til graden, siden forskjellene mellom de ulike graden av psykisk funksjonshemning er ekstremt signifikante.

Et barn med mild og til og med moderat mental retardasjon har en sjanse til å lære mesteparten av ferdighetene du trenger for hverdagen og tjene deg selvhvis det mottar behandling av høy kvalitet, og et barn med alvorlige eller dype grader ikke er i stand til nesten alt og trenger palliativ støtte først og fremst.

Viktigste symptomer på mild til moderat mental retardasjon:

mangel på abstrakt tenkning;
alvorlige motilitetsforstyrrelser (vanskelige bevegelser, mer uttalt enn hos barn med CRA);
taleforstyrrelser (tale er sakte, ikke klart nok);
vanskeligheter med å forsøke å formulere signaler (ofte få klumpete setninger);
lite ordforråd;
uutviklet vilje;
mangel på evne til å danne mening i ulike sammenhenger, kombinert med villighet til å godta andres (en av årsakene til at psykisk funksjonshemmede ofte rammes av kriminelle);
utprøvd kognitiv svekkelse (barnet husker informasjonen dårlig, har problemer med å retellere materialet, og på grunn av tankeforstyrrelser, kan han ikke finne logiske sammenhenger i informasjonen som er gitt til ham, det er også vanskelig for ham å konsentrere seg om ulike yrker).

Personer med mild og moderat oligofreni gjør en ganske god jobb med å gjøre hverdagslige ting og er i stand til å utføre monotont fysisk arbeid. Det tar mye arbeid å forberede det oligofrene barnet for et fremtidig liv, og Jo lavere IQ, desto vanskeligere er denne oppgaven.

Med en alvorlig grad av imbecility, vokabulæret av en voksen ikke overskrider 200-400 ord, han er inaktiv, han bryr seg bare om tilfredsstillelse av fysiologiske behov.

Hvis du bruker nok omhu i barndommen, kan du gi en slik person noen grunnleggende ferdigheter. Men han vil fortsatt trenge støtte hele livet.

Personer med svært alvorlig grad av oligofreni - idiocy - dypt deaktivertsom ikke er i stand til å snakke, er nesten ikke i stand til å uttrykke følelser (de har nesten alltid bare to følelsesmessige tilstander tilgjengelige, som kan betegnes som "tilfredsstillelse" og "utilfredshet"), har uttalt motoriske abnormiteter. Den idiocy er nesten alltid kombinert med andre alvorlige lidelser.

Grader av alvorlighetsgrad

Psykisk retardasjon har følgende grader av alvorlighetsgrad.:

Easy. Barnets dannelse er forsinket innenfor rammen av en alder.
Gjennomsnitt. Barnet legger seg bak i formasjon med ett eller to aldersfaser.
Tung. Barnet ligger bak mer enn to aldersgrupper.

Tidligere oligofreni hadde også tre alvorlighetsgrader: debility, imbecility, idiocy. Nå er det fire grader av alvorlighetsgrad:

Easy. Et barn har en IQ på 50-69 poeng.
moderat: 35-49 poeng.
tung: 20-34 poeng.
dyp: under 20 poeng.

Også mange forskere har en tendens til å forlate navnene som eksisterte i den gamle klassifiseringen.

Årsaker til patologi

De viktigste faktorene som forårsaker CRA og lignende avvik:

biologisk: milde hjerneutviklingsforstyrrelser i prenatal perioden, komplikasjoner av smittsomme sykdommer, hypoksi og andre komplikasjoner under fødsel, dårlige vaner hos moren (røyking, alkohol, narkotika), mødre som tar medisiner som ikke passer for gravide, prematuritet, genetiske lidelser.
Samtidig kan man ikke observere utilstrekkelig utvikling av psyke og intellekt hos barn som er født friske. Hvis et barn ofte er syk med alvorlige sykdommer, påvirker det også sin mentale utvikling.
sosial: overflod av stressfulle situasjoner (død av kjære, krig, adskillelse fra foreldre), utvikling i et usunt miljø (liv med alkoholholdige foreldre, rusmisbrukere), giftige foreldre (de som regelmessig ydmyker, slår et barn, laster det med krav som ikke oppfyller sin alder, eller de som ignorerer det), underernæring, hyperpleie.

Hovedårsakene til dannelsen av mental retardasjon:

biologisk: fødselstrauma, asfyksi, oksygenmangel, genetiske sykdommer (de alvorligste grader av oligofreni er ofte forbundet med genetiske sykdommer), uttalt avvik i prosessen med dannelse av sentralnervesystemet, mors drikking, medisiner under svangerskapet, bruk av medisiner som ikke er egnet for gravide, komplikasjoner etter alvorlige smittsomme sykdommer, virkningen av rhesus konflikt. Samfunnet påvirker nesten aldri dannelsen av mental retardasjon.
Pedagogisk forsømmelse: nesten fullstendig mangel på utdanning, opplæring. Vanligvis observert i dypt marginale og asociale familier.

Psykologien til slike barn

Barn med mental retardasjon og mental retardasjon har mange lignende atferdsegenskaperslik som:

humør ubalanse;
varmt temperament, aggressivitet;
irritabilitet;
impulsivitet;
økt aktivitet eller omvendt, skumhet, skinnhet;
Manglende evne eller uvilje til å leke med jevnaldrende;
dårlig utviklet evne til å kontrollere oppførsel;
rastløshet;
mangel på initiativ;
økt tretthet.

Alvorlighetsgraden av disse egenskapene er avhengig av mange faktorer, som for eksempel sværheten i avviket, situasjonen i samfunnet, kvaliteten på utdanning, opplæring, barnets individuelle egenskaper.

Barn med alvorlige og dype grader av mental retardasjon de er ikke interessert i verden rundt dem, deres følelsesmessige rekkevidde er ekstremt begrenset, følelsesmessig og enhver annen kontakt med den er vanskelig.

Situasjonen kan bli litt bedre i arbeidet med å utføre kvalitativt rettsarbeid.

Hva om babyen er stunted?

Hvis foreldre legger merke til at barnet deres ligger etter deres jevnaldrende, er det viktig for dem å huske det de kan være feil.

Merking av et barn bør aldri: hver person har et individuelt tempo for utvikling, og ethvert barn kan ha alvorlige problemer med å bli kjent med et emne. Dette gjør det ikke til å bremse seg i utviklingen.

Hvis foreldrene mistenker at barnet har noen grad av forsinkelse, bør de kontakte barnelege. Han vil undersøke barnet og gi om nødvendig retning til en nevrolog og en psykiater.

når diagnosen vil stå (hvis han er selvfølgelig), vil den behandlende legen forklare i detalj for foreldrene hvordan de bør handle for å hjelpe barnet.

diagnostikk

I løpet av den første undersøkelsen spør legen med barnet og foreldrene, spørgsmålet er klargjort, og hvis den intellektuelle underlegenhet er mistenkt, gir retningen videre undersøkelseninkludert:

magnetisk resonans avbildning;
datortomografi;
elektroencefalografi;
konsultere en psykolog, nevrolog, psykiater.

Det er også tester som bestemmer barnets intelligensnivå. Basert på resultatene av undersøkelsen utføres en diagnose: Oksofreni av en viss grad eller mental retardasjon.

Barn med lett detekterbare genetiske patologier, alltid ledsaget av mental retardasjon (for eksempel Downs syndrom), diagnostiseres med oligofreni umiddelbart etter fødselen.

Differensiell diagnose av mental retardasjon (oligofreni): autisme, CRA:

Hvordan behandles?

Grunnlaget for behandlingen og DSS og oligofreni - langsiktig korrigeringsarbeid med psykologer, psykoterapeuter og defektologer.

I de fleste tilfeller kan du helt eliminere CRA og hjelpe barnet med oligofreni å mestre de grunnleggende ferdighetene som er nødvendige for senere liv.

medisiner i behandlingen av disse lidelsene blir praktisk talt ikke brukt. Drogbehandling er indisert i nærvær av symptomer som kan elimineres. For eksempel, i nærvær av søvnforstyrrelser og økt spenning, kan sedativer foreskrives. Nødvendigheten av utnevnelsen av visse midler bestemmes av den behandlende legen.

Fysioterapi har en positiv effekt. Nyttige massasjekurs, vanlig trening.

Utdanning og opplæring

Arbeid med barn med mental retardasjon eller mental retardasjon, krever lærere og foreldre tålmodighet. Når du arbeider, bør du alltid ta hensyn til barnets individuelle egenskaper.

De grunnleggende prinsippene for arbeid med barn med mental retardasjon eller mental retardasjon, basert på konklusjonene fra L. S. Vygotsky:

Gir barnet muligheten til å handle selvstendig. Du bør ikke begrense barnet og gjøre alt for ham: jo mer han vil øve, desto høyere blir resultatet, og jo raskere vil han mestre de nødvendige ferdighetene.
Gir hjelp til barnet i tilfeller der han tydeligvis ikke klarer å utføre oppgaven selv. Samtidig bør hjelp ikke involvere utførelsen av alt arbeid for barnet. Hjælperen (foreldre, lærer, lærer) skal hjelpe barnet i det området, som er gitt til ham veldig dårlig, og om mulig bringe ham til løsningen i samspillet.

Foreldre til et barn med CRA rådes ofte. Å gi det til skolen er ikke klokka seks eller syv, men på åtte. Denne anbefalingen er ekstremt nyttig, for i dette tilfellet vil barnet ha større mulighet til å forberede seg fysisk, følelsesmessig og intellektuelt for skolen.

Foreldre som bryr seg om et barn med oligofreni og CRA føler seg ofte dårligere, kan føle seg negative følelser mot ham, bli irritert hvis han gjør noe galt.

Det er viktig for dem å kontakte en psykolog eller psykoterapeut hvis de merker disse tegnene. Spesialisert hjelp vil ikke bare forbedre deres mentale trivsel, men også hjelpe dem til å samhandle bedre med barnet, som vil gunstig påvirke utviklingen.

Foreldreråd for foreldre:

Unngå lyst til å gjøre alt for barnet. Selv om det er enklere og raskere å gjøre alt selv, er det viktig å undertrykke denne impulsen og la barnet gjøre alt selv. Hjelp ham bare ved at det er svært vanskelig for ham å oppnå.
Forvent ikke mye. Å jobbe med et forsinkende barn krever enorm tålmodighet, og det er ikke alltid mulig å oppnå rask forbedring. Det er viktig å alltid huske at synlige resultater ikke vises snart.
Ros oftere Tidlig ros vil hjelpe barnet med å opprettholde motivasjon og forbedre sitt mentale velvære. Hvis et barn i familien regelmessig blir kritisert og fornærmet, utvikler han seg mye verre.
Øv regelmessig. Даже если у ребенка есть занятия с замечательными психологами, логопедами и дефектологами, важно поддерживать с ним эмоциональный контакт и прилагать усилия по обучению. К примеру, во время прогулки по городу спрашивайте его о том, какого цвета и какой формы тот или иной объект, объясняйте различия, будьте доброжелательны.

Во время работы с отстающими детьми специалисты организовывают занятия так, чтобы тем было легче усвоить материал.

Для этого они учитывают следующие правила:

Дозированность информации. Дети должны получать такое количество сведений, которое они смогут усвоить.
Большое количество наглядного материала. Детям с ЗПР легче усваивать информацию, поданную в виде изображения или видео, а не словесные сведения.
Частое повторение. Педагогу важно убедиться, что информация усвоена, и только после этого переходить к следующей теме. Но того количества повторений, которого хватает для нормально развивающегося ребенка, ребенку с ЗПР не хватит.
Регулярная смена деятельности. Из-за проблем с усидчивостью и концентрацией отстающим детям сложно заниматься одной и той же деятельностью больше определенного времени.

Игровая деятельность лежит в основе работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Развивающие игры для детей с отклонениями

Развивающие игры подбираются педагогом, в зависимости от потребностей и степени развитости отдельно взятого ребенка.

Игры, развивающие:

Моторику. Это любые игры, так или иначе связанные с двигательной активностью и с предметным взаимодействием. Примерами являются такие игры, как «Ладушки-ладушки», «Кто быстрее перенесет фрукты», «Поймай воздушный пузырь», «Прокати шарики». Полезно предлагать ребенку в игровой форме взаимодействовать с любыми предметами. Также моторику хорошо развивают любые занятия творчеством. Родителям, которые хотят помочь ребенку овладеть важными моторными навыками, можно сделать или приобрести особую игрушку-тренажер (бизиборд), содержащую в себе несколько элементов, с которыми нужно взаимодействовать. Например, это может быть матерчатая панель, к которой пришиты шнурки, которые можно будет завязать, и несколько молний, которые можно будет расстегнуть и застегнуть.
Мышление. К этой группе относятся игры, которые нацелены на развитие способности ребенка находить связи между объектами и явлениями. Примеры: «Назови одним словом» (перечисляются слова «лиса», «заяц», «волк», и дети должны сказать, что это дикие животные, и так далее), «Найди лишнее», «Разложи по порядку».
Память. Практически все игры в той или иной степени развивают память. Но наиболее ценными являются игры, которые позволяют ребенку усвоить важные сведения об окружающем мире (информацию о цветах, форме, размерах и так далее). К примеру, к ним можно отнести такие игры, как «Чудесный мешочек» (развитие моторики и умения распознавать предметы на ощупь), «Большой-маленький». Очень полезны для развития памяти и других когнитивных функций занятия творчеством.

Если психическое развитие ребенка задерживается незначительно, он может посещать обычный детский сад.

Но в случае более серьезных задержек разумнее определить его в заведение для детей со схожими нарушениями, где им будет предоставлена специализированная поддержка.

Родителям, воспитывающим ребенка с задержками в развитии, важно помнить, что со временем улучшения появятся, следует лишь набраться терпения.