Psykiatri

Type kurs og prognose for paranoid skizofreni

Blant alle mulige psykiske problemer opptar schizofreni et spesielt sted.

Det er kronisk sykdomhvor en person forvrenger oppfatningen av virkeligheten og sin egen personlighet, følelsesmessige reaksjoner.

Denne sykdommen har flere varianter. Den vanligste paranoide form for schizofreni.

Generelt konsept

Paranoid skizofreni - hva er det? Paranoid (eller paranoid) skizofreni karakteriseres primært hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Imidlertid er andre tegn på skizofreni, som uavhengig tale, bevegelsesforstyrrelser (catatonia), om de er tilstede, nesten umerkelig.

Paranoid skizofreni - Det er en uavhengig versjon av paranoid skizofreni med et systematisk monotematisk vrangforestillinger som har varte i lang tid.

Kort historie

Den første omtalen av schizofreni funnet tilbake i det gamle Egypt i det sekstende århundre f.Kr. Senere, i middelalderen, beskrev Avicenna denne sykdommen i hans skrifter.

I en uavhengig psykisk lidelse ble skizofreni utpekt av den tyske psykiateren Emil Kraepelin.

I det tjuende århundre ble det definitivt differensiert fra delirium tremens, manisk-depressiv psykose og andre psykiske lidelser.

På denne tiden, selve begrepet "schizofreni", avledet fra gresk "Kloakk av sinnet". Årsakene til og metoder for behandling av schizofreni er fortsatt gjenstand for studier av psykiater.

Hva er preget av?

Avhengig av hvilke symptomer på sykdommen som er mest uttalt, er paranoid skizofreni delt inn i vrangforestillinger og hallusinasjon.

Hallucinatory kurs av paranoid skizofreni. Med denne typen sykdom er hallusinasjoner den mest utprøvde manifestasjonen av sykdommen.

Hallusinasjonene selv er delt inn i flere typer:

  • elementære visuelle hallusinasjoner - manifesterer som blinker av lys, linjer, flekker;
  • subjekt - en person ser ulike objekter, som begge kan ha en prototype i virkeligheten, og fullt ut være et produkt av pasientens sinn;
  • zoopsy - hallusinasjoner i form av fugler og dyr;
  • autoskopisk hallusinasjon - ser seg fra siden eller ens tvilling;
  • ekstracampine - det ser ut til pasienten at han ser objekter som er utenfor hans synsfelt;
  • sisthopathy - utseendet på ulike, noen ganger smertefulle, opplevelser uten en reell grunn;
  • hørsel - de såkalte "stemmeene", som noen ganger forteller pasienten hva de skal gjøre.

Sjelden forekommer smaken eller olfaktoriske hallusinasjoner.

Crazy for paranoid skizofreni. I denne utførelsen har pasienten observert kontinuerlig utvikling av forskjellige vrangforestillinger. Dette kan være en forvirring av forfølgelse, når pasienten er overbevist om at han ble overvåket av spesielle tjenester, sjalusi, tull og annen tull.

Forskjellen mellom paranoia og schizofreni

Hva er forskjellen mellom paranoia og schizofreni?

Paranoia er en sinnstilstand ledsaget av delirium. Hos pasienter med schizofreni er paranoide vrangforestillinger et av symptomene, noen ganger det mest uttalt.

Det er imidlertid ikke alltid nærvær av paranoia snakker om schizofreni.

Det er et nummer andre psykiske lidelserogså ledsaget av delirium. For eksempel kan den maniske fasen av bipolar affektiv lidelse føre til psykose, ledsaget av forfølgelse av forfølgelse.

I paranoide lidelser er det ingen oppløsning av personligheten som er forbundet med schizofreni.

Således, hvis det er paranoia, vil diagnosen "schizofreni" bare bli gjort dersom pasienten har andre symptomer.

Symptomer og tegn

Oftest forekommer de første manifestasjonene av sykdommen i en alder av 20-25 år, hos kvinner litt senere enn hos menn.

Denne sykdommen utvikler seg gradvis. I begynnelsen, som kan vare i flere år, har pasienten obsessive ideer, en forvrengt oppfatning av hans personlighet.

Mennesket blir forstyrrende, mistenkelig, irritabelkan vise aggresjon. Disse symptomene manifesterer seg sporadisk, så ofte forblir sykdommen ubemerket.

Over tid, innsnevrer intervallet av interessene til pasienten, er det vanskelig å interessere noe.

Kan også forekomme reduksjon i følelsesmessighetsom manifesterer seg i kulde, likegyldighet til andres problemer.

Noen ganger forårsaker ikke en elskedes død noen følelser i en skizofren.

Pasienten kan utvikle katatoniske symptomer, manifestert i overdreven motorisk aktivitet eller omvendt en dumhet. På siste stadium av sykdommen Det er vrangforestillinger, hallusinasjoner. Forløpet av sykdommen blir kronisk.

årsaker

Paranoid skizofreni oppstår som et resultat avbrudd av samspillet mellom hjerne-neuroner, noe som resulterer i problemer med overføring og behandling av informasjon.

Psykiatere har for tiden ikke kommet til en utvetydig konklusjon om hvilke faktorer som fører til utvikling av skizofreni hos en pasient.

Ifølge studier bidrar fremveksten av denne psykiske lidelsen til en kombinasjon av flere faktorer:

  1. arvelighet. Sykdommen er arvet. Genetisk predisposisjon er en av de største risikofaktorene. Nærværet av nære slektninger som lider av denne diagnosen øker sannsynligheten for å utvikle seg
    sykdommer med 10%.
  2. Neurobiologiske årsaker. Samspillet mellom hjernens nerveceller utføres ved hjelp av visse kjemikalier.
  3. Fordelingen av produksjonen av nevrotransmittere som dopamin, serotonin, norepinefrin og acetylkolin i kroppen fører til utvikling av ulike psykiske lidelser, inkludert skizofreni.

  4. Problemer med intrauterin utvikling et barn, det vil si smittsomme sykdommer som moren lider under graviditet eller et usunt diett av en kvinne i denne perioden.
  5. påkjenninger. I nærvær av predisponering kan alvorlig stress være en utløser for utviklingen av sykdommen.
  6. Bruk av psykotrope stoffer (narkotika, alkohol).

Typer av sykdom

Det er flere muligheter for paranoid skizofreni. Forløpet av denne lidelsen kan være kontinuerlig og episodisk. I sin tur er episoden delt inn i en strøm med en voksende feil, med en stabil feil og sporadisk overføring.

for kontinuerlig Forløpet av schizofreni er preget av en gradvis økning i symptomene på psykisk lidelse og senere deres konstante alvorlighetsgrad gjennom årene.

ved episodisk i løpet av sykdomsangrepene alternerer med perioder med remisjon.

I tilfelle av schizofreni med en stabil defekt, forblir alvorlighetsgraden av symptomer på samme nivå fra angrepet til angrep, mens den voksende mangelen øker de negative symptomene.

Det er også mulig episodisk remittering I løpet av paranoid skizofreni, hvor det er mulig å bringe pasienten til en relativt stabil remisjon.

Differensial diagnostikk

Med det første utseendet på angrep av schizofreni er en generell medisinsk diagnose nødvendig for å utelukke andre sykdommer. Til pasienten MR krever, som noen hjernesvulster kan manifestere symptomer som ligner på skizofreni.

Et lignende bilde kan observeres med encefalitt, epilepsi, endokrine lidelser og sykdommer i sentralnervesystemet.

Legen samler informasjon om egenskapene til familiemedlemmer og deres oppførsel psykiske diagnoser i slektninger, siden genetisk predisposisjon spiller en stor rolle.

Blant psykiske lidelser er det også en rekke sykdommer som ligner på symptomer på schizofreni (bipolar affektiv lidelse, posttraumatisk psykose, skizoaffektiv sykdom, rusmisbruk).

Derfor, for nøyaktig diagnose av "schizofreni", trenger psykiateren langsiktig pasientovervåking - fra seks måneder til et år.

Og grunnlaget for diagnosen vil være tilstedeværelse av flere symptomer samtidig, som inkluderer hallusinasjoner, paranoide vrangforestillinger, inkonsekvens av tale, manifestasjoner av autisme, følelsesmessig utilstrekkelighet.

Behandlingsmetoder

Akutte angrep av paranoid skizofreni krever obligatorisk sykehusinnleggelse og observasjon av en lege under forholdene sykehus.

Narkotikabehandling er å motta nevroleptikasom regulerer produksjonen av dopamin og serotonin. Tradisjonelt brukte stoffer som haloperidol, teasercin, aminazin.

Ny generasjons medisiner - clozapin, aripiprazol, rispolept og andre.

Siden skizofreni er kronisk, For å hindre gjentakende anfall, er det nødvendig å bruke en vedlikeholdsdose av legemidler og etter utslipp. I tillegg til narkotikabehandling holdes psykoterapi økter.

outlook

Dessverre, nå helbrede helt schizofreni er umulig.

Paranoid skizofreni kan føre til alvorlige personlighetsendringer og funksjonshemming. Likevel er det i enkelte tilfeller mulig å oppnå langsiktig remisjon.

Mange faktorer påvirker sykdommens prognose. Arvelig skizofreni vanskeligere å behandle. Hos menn er sykdommen vanligvis vanskeligere enn hos kvinner.

Hvis en mental forstyrrelse for første gang manifesterte seg i en akutt, snarere enn en latent fase, og pasienten ble forsynt med rettidig psykiatrisk omsorg, øker sjansene for en gunstig prognose.

Paranoid skizofreni i psykiatrien: en sakshistorie.

Selv om paranoid skizofreni er alvorlig psykisk lidelsehennes behandlingsmetoder blir stadig forbedret og en god livskvalitet er mulig med riktig behandling.

Paranoid skizofreni - hva er diagnosen? Forklaringen i denne videoen er:

Se på videoen: Voxmeterpanelet (Kan 2024).